随着新学期的到来，小明兴奋不已地重返校园，然而仅仅一天之后，他的身体便出现了状况：腹泻、发热、呕吐、恶心和头痛等症状让他不得不暂时告别校园，回家休息。
近期，我院儿科门诊接诊了不少像小明这样的病患，出现上吐下泻的症状，让家长们忧心忡忡。那么，面对这样的情况，我们该如何应对呢？
我们来了解一下腹泻到底是什么。腹泻，可以说是人体的一种症状而非疾病。当人体消化系统遭遇细菌或病毒入侵时，腹泻可以被看作是一种保护性反应，帮助机体将入侵的细菌病毒排泄出去。如果腹泻、呕吐时不伴随脱水症状，家长们不必过于紧张。
那么，为什么会出现腹泻呢？以呕吐、腹痛、腹泻为主要症状的胃肠道疾病，其发作特点因季节而异。
在夏季，由于气温高，食物容易变质滋生细菌，因此夏季胃肠道疾病多因细菌感染所致，如大肠杆菌等。症状严重时，除了剧烈的腹泻，还可能出现脓血便。
到了秋季，婴幼儿中较多出现的是轮状病毒感染。症状严重的患儿会出现多次呕吐，同时排出蛋花样大便。病程一般较长，约为7天。
至于冬季，如诺如病毒感染所致的胃肠道疾病较为常见。患儿以腹痛、呕吐为主，腹泻较为少见。病程一般1至3天，容易因群体传染而致病。
那么，在孩子腹泻时，我们能做些什么呢？
要观察孩子的大便性状和次数。如果大便呈糊状或含有不消化的奶瓣儿，量不大，不是水样便或黏液脓血便，可以暂时不用处理，继续观察。如果是水样便，每次量很多，或肉眼看见黏液或血丝，应立即去医院化验大便。
在收集孩子大便化验时，需要注意一些技巧。大便不要混入尿液，最好让孩子直接拉在塑料袋上，并且取样的大便不需要太多。最好挑看上去有黏液或血丝的地方进行化验。
要观察孩子是否有脱水现象。如果孩子哭时泪少或无泪，加上尿少，说明脱水很严重，要立即给孩子补液。
除了观察大便性状和次数，我们还需要观察孩子的其他表现。比如量孩子体温，看身上有无皮疹或其他异常表现；看腹泻是发烧前出现还是发烧后出现的；观察孩子的精神面貌，是否有精神差、阵发性哭闹、尿少、呕吐等。
至于腹泻的治疗，很多妈妈都会问有没有特效药物。常见的引起腹泻的病毒如诺如病毒和轮状病毒，目前尚无特效的抗病物。治疗主要以对症或支持治疗为主，一般不需要使用抗生素，预后良好。对于轮状病毒，有可用于预防的疫苗，可以在病毒高发季节前接种。对于诺如病毒，目前则尚无预防的疫苗。无论何种原因引起的呕吐、腹泻，都需要靠对症治疗或支持疗法。
在调整饮食方面，对于大孩子应注意饮食卫生，多吃新鲜、易消化、含钙高的食品，多喝水，少吃高脂肪和冷食。对于小婴儿来说，轻型腹泻只需调整喂养方式，继续母乳喂养或选用腹泻奶粉。重型腹泻、呕吐的小婴儿则需暂时禁食，并给予静脉输液。待症状好转后，再逐步恢复喂养。同时口服补液盐也是治疗的一种重要手段。对于呕吐症状不明显的轻型腹泻患儿，可口服推荐的“口服补液”，严重病例则需要及时输液纠正水电解质和酸碱平衡失调。防治腹泻：诺如病毒感染性腹泻的主要病因是脱水，尽管多数患者可自行恢复，但对于严重病例，医生推荐住院补液治疗以防止脱水。
为了调整身体微生态失衡，微生态制剂的使用变得尤为重要。这类药物包括双歧杆菌、乳酸菌健肠剂等，它们可以适当补充有益菌群并抑制有害菌群的过度繁殖。
对于无论是感染性还是非感染性的腹泻，粘膜保护药如思密达（蒙脱石散）都是治疗的首选。这种药物具有极强的覆盖能力，能够吸附病原体，对于急慢性腹泻以及儿童病毒性腹泻（如秋季腹泻）都有很好的疗效。但需要注意的是，一定要遵循说明书上的用药方式（如空腹服用）。
止泻药在腹泻治疗中需谨慎使用。这类药物增加肠张力，抑制肠蠕动，使肠内容物延迟，通常仅在严重、难以控制的腹泻情况下使用，如地芬诺酯。这类药物副作用较多，对于2岁以下的孩子是禁用的。家长不应私自给孩子使用此类药物，而应在医生的指导下使用。
在细菌感染明确的情况下，抗生素是必备的治疗手段。对于病毒引起的腹泻，并不需要使用抗生素。
在腹泻的急性期恢复阶段，补充微量元素如锌、叶酸等有助于肠粘膜的修复。
疾病恢复需要时间，腹泻的恢复通常需要一周以上。家长在面对孩子的腹泻、呕吐时，应保持冷静并仔细观察病情，与医生及时沟通。避免使用所谓的偏方或局部用药，如贴剂，它们只能作为辅助手段，并不能立即止泻。重要的是让孩子得到适当的医疗护理和治疗建议。
