4月11日，世界帕金森日来临。帕金森病，这一常见于中老年的神经系统变性疾病，虽然多数在50岁后发病，但它并非只是老年人的专属。事实上，它也可能在儿童期和青春期悄然出现。今天，我们来探讨一下药物治疗在帕金森病治疗中的应用。
帕金森病的主要治疗方法之一是药物治疗。左旋多巴（L-dopa）是一种关键药物。由于DA无法透过血脑屏障，为了替代脑部缺乏的DA，我们需要使用其前体药物L-dopa。它在黑质细胞内转化为DA，从而发挥治疗作用。治疗之初，从小剂量开始，最初每日口服125mg，分三次服用。每隔4-5天，剂量逐渐增加至每日250mg。增加服药次数，达到每日四至五次。患者的需求量和副作用的耐受程度因人而异，维持剂量通常在每日的范围内变化在1.5-4g之间。
除了左旋多巴外，还有多种药物可供选择。美多巴和心宁美与左旋多巴配合使用，效果更佳。安坦（又名苯海索）是一种抗胆硷药，能够维持纹状体内递质的平衡。主要用于轻症及不能耐受左旋多巴的患者。它能够改善流口水现象和震颤症状，但对缓解强直和运动迟缓效果较差。每次服用剂量为2-4mg，每日三次。它也有一些副作用，如口干、眼花等。青光眼患者禁用此药。溴隐亭是一种多巴胺受体激动剂，适用于PD晚期患者。金刚烷胺则能促使突触前神经末梢释放多巴胺或延缓多巴胺代谢，对于轻症帕金森病患者有一定疗效。但这类药物疗效持续时间相对较短，一般用药数周后疗效开始减退。暂时停药后再使用可能会恢复其疗效。单胺氧化酶抑制剂B型（MAO-B）则通过抑制多巴胺的降解来改善帕金森氏病的症状。这类药物如丙炔和司林吉林等，通过阻断多巴胺代谢来发挥治疗作用。这些药物为帕金森病患者提供了新的治疗选择，有望改善他们的生活质量。让我们期待未来更先进的药物问世！
