在与疾病抗争的道路上,我们面临着诸多挑战。许多患者渴望新药和新方法的治疗,在他们的旅程中,部分病人可能会感到悲观失望,精神抑郁。我们需要给予他们更多的鼓励和支持,让他们树立战胜疾病的信心。要让他们明白,即使身体有缺陷,意志也不能残缺。我们要引导他们实事求是地看待自己的疾病和能力,以期获得良好的预后。与医护人员和家人的配合是战胜疾病的关键。“既来之,则安之”,急于求愈可能会导致急躁,反而不利于恢复。
在治疗的道路上,我们需要注重合理用药。由于病人可能同时患有多种疾病或症状,已经服用多种药物,因此亲友或家属不应再自行增加药物。过多、过乱的药物可能会产生副作用,不仅无法加速恢复,还可能引发其他问题。
为了防止脑卒中的再次发生,我们在恢复期需要做好预防工作。因为脑卒中可能突然再次发作,多次发作会导致预后更差,死亡率增加。为了预防再次发作,我们需要保持血压平稳,适量食入,关注是否有心脏、肺部等合并症。
康复期是家庭护理的关键阶段,家属应了解如何做好家庭康复。在这一时期,药物不再是主要的治疗方法。康复期护理包括心理护理、基础护理,确保病人的基本生活需求得到满足。还要做好特种护理,根据病人的具体情况和病情进行护理,如鼻饲管、尿管、褥疮等。
营养和摄入量的适当保证对脑卒中病人至关重要。由于病人可能因失语、呛咳、咽下困难等原因无法保证正常进食,家属应予以足够重视。要制定食谱,定时定量供给,必要时可通过鼻管饲食。
保持大便畅通也是关键。大便秘结时过于用力可能导致出血性脑年中或脑栓塞。为了保持大便畅通,可以定时排便,适当食用芹菜、胡萝卜、水果等。如有必要,可使用药物辅助。
在脑梗死诊断鉴别方面,如果中老年人有高血压、糖尿病、心脏病等病史,安静休息时出现神经系统定位体征如偏瘫、失语等局灶性神经功能障碍,或其他脑局灶性症状,一般无明显的意识障碍,应考虑脑梗死的可能性。及时做脑CT扫描或脑MRI检查有助于确诊。需与脑出血和脑肿瘤等疾病进行鉴别诊断。脑出血多在活动时或情绪激动时发病,起病急,头痛呕吐和意识障碍较多见;而脑肿瘤则需要做脑CT或MRI检查以明确诊断。