近年来，随着抗生素的广泛应用，风湿热逐渐退隐江湖，风湿性心肌炎也明显减少。病毒性心肌炎却悄然崛起。病毒性心肌炎如同潜伏的暗夜杀手，悄无声息地侵袭着人们的心脏。那么，它的源头究竟来自何处呢？
病毒性心肌炎的源头多种多样，其中柯萨奇病毒B最为常见，水痘和EB病毒也不容忽视。防治病毒性心肌炎，关键在于避免其诱因。大约5%的病毒感染者在感染后，心脏会遭受波及，发生心肌炎。这一过程可能是病毒直接侵袭心肌，也可能是病毒感染后的自身免疫反应。前者在儿童中更为常见，后者则多发生在青少年身上。春季是病毒性心肌炎的高发季节，我们需要提高警惕。
那么，病毒性心肌炎的症状有哪些呢？它的症状取决于病变的广泛程度和部位。轻者可能毫无症状，重者则可能出现心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。在发病前1-3周，患者可能会有上呼吸道或肠道感染的症状，如发热、全身酸痛、恶心、呕吐等。随后，可能会出现心悸、胸闷、头晕、呼吸困难等症状。体格检查可能会发现心脏增大、心率和心律的改变，甚至可能闻及心包摩擦音。
病毒性心肌炎并非孤立存在，它的鉴别诊断至关重要。甲状腺机能亢进症、β—受体功能亢进综合征、二尖瓣脱垂综合征以及不明原因的心律失常等都可能被误诊为病毒性心肌炎。我们需要进一步观察、检查心电图和心肌损害标志物，以避免随意下病毒性心肌炎的诊断。
至于病毒性心肌炎的病因，它可能是由感染性疾病病程中的心肌炎引发的，也可能是由过敏或变态反应引发的。细菌性、病毒性、霉菌性等多种病原体都可能引发心肌炎。其中，病毒性心肌炎的发病率显著增高，受到高度重视。
病毒性心肌炎是一个需要我们高度警惕的疾病。了解它的症状、病因和鉴别诊断，有助于我们及时发现并治疗它，保护我们的心脏健康。(三)化学、物理因素及药物引起的心肌炎
化学药品如吐根素、三价锑，药物如阿霉素，以及电解质平衡失调导致的缺钾或钾过多，都可能对心肌造成损害，引发心肌炎。心脏区域的过度放射也会引发类似的炎性变化。
4. 病毒性心肌炎的护理
对于病毒性心肌炎患者，护理至关重要。首先要确保患者充分休息，特别是在急性期，需要卧床休息。遵医嘱及时使用改善心肌营养与代谢的药物。对于出现心律失常的患者，应就地进行心肺复苏，并配合医师进行药物治疗或紧急心脏起搏处理。对于心力衰竭的患者，需按照心力衰竭护理常规进行。病室内应保持空气新鲜，注意保暖，饮食应富含营养、易消化，避免过饱或刺激性饮料及食物，并注意心理护理。在康复期间，患者也需要注意劳逸结合，加强饮食卫生，防止感染，并按医嘱服药，定期随访。
5. 病毒性心肌炎的饮食建议
病毒性心肌炎患者在饮食上需要特别注意。要充分休息，防止过度劳累，立即卧床休息是确诊后的首要措施。休息的目的是减轻心脏负担，防止心脏扩大。在饮食上，患者需调补气血，以清淡、易消化、低脂肪、高蛋白的食品为主。须少食多餐，避免进食过饱，尤其晚餐，以免增加心肌负担。多食用富含维生素B、C的食物，如莲子、大枣、山药、桂圆、甲鱼等。避免油腻、刺激性食品，特别是在急性期要禁食咖啡、辣椒等刺激性食物。多食用纤维丰富的食品，保持大便通畅。在逐渐恢复期间，可以逐渐进行温补，适当食用牛肉、羊肉、黄鳝等温热性的食物。体弱多病怕冷的女性常吃这类食品可帮助升火，改善体质。患有心肌炎、冠心病者，还可适当服用人参粉，以安神强心、降压通脉。
