【指导专家】中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科副主任龙淼云教授分享了一例惊心动魄的病例。近日,一位高龄的陈婆婆因甲状腺巨大肿物压迫气管,面临呼吸困难的危险。在中山大学孙逸仙纪念医院,多学科团队迅速集结,展开了一场生死时速的手术。
陈婆婆是一位96岁的老人,多年以前就被诊断出患有甲状腺结节。但因其未出现相关症状,所以未接受特殊治疗。不久前的一个晚上,她的颈部突然肿大并伴有疼痛。在寻求多家医院的帮助后,她来到了中山大学孙逸仙纪念医院急诊科。经过一系列检查,医生发现她的甲状腺肿物巨大,已经压迫气管,导致气管严重变窄。面对紧急的病情,医院立即组织了甲状腺外科及耳鼻喉科的专家进行会诊,并决定进行紧急手术。
面对如此高龄且病情复杂的患者,手术的风险极高。患者的家属面临巨大的压力。在医生的耐心解释和详细沟通后,家属表现出了坚定的信任。他们相信医生的专业判断并决定与医生共同“博一铺”。
在整个治疗过程中,医生们的果断和团队的协作都让人印象深刻。面对紧急病情,医生们迅速反应,制定治疗方案。他们的专业精神和无私奉献赢得了患者家属的深深敬意和感激。这场手术的成功也再次证明了中山大学孙逸仙纪念医院在医疗领域的卓越实力和水平。
这例病例也提醒我们,甲状腺结节的发病率较高,大多数生长较为缓慢。但在某些情况下,如甲状腺肿物滋养血管破裂出血,可能会导致肿物迅速增大,甚至危及生命。我们应该重视身体的健康,定期进行体检,及时发现并治疗潜在的健康问题。在外科ICU病房,张克林副教授以患者的实际情况为出发点,制定了针对性的个体化治疗方案。他密切监测患者的生命体征,并在早期及时给予患者肠内营养支持。他也强化了呼吸道管理,以确保患者呼吸畅通。在治疗过程中,一位婆婆因排痰困难而出现脱机状态下血氧无法升高的情况,张教授果断决定进行气管切开置管。经过一周的精心治疗和护理,患者成功转回普通病房。当婆婆恢复进食并成功更换金属套管后,终于顺利出院。
甲状腺结节的问题常常被人们忽视,特别是那些没有症状的良性结节。龙淼云教授指出,虽然大多数良性甲状腺结节并不需要特殊治疗,但仍需定期复查。一旦肿物增大并压迫周围的气管等组织,建议及时进行手术切除。如果在观察期间突然出现颈部疼痛并伴随呼吸困难等症状,就需要紧急就医处理。龙教授强调,像阿婆这样的急症情况并非个例,对甲状腺结节的监测和防治不容忽视。
龙淼云教授是外科学博士、硕士研究生导师和主任医师,现任中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科副主任。他擅长甲状腺结节细针穿刺、微波消融以及甲状腺癌的腔镜微创手术治疗。他在医疗领域拥有丰富的经验和深厚的学术背景,担任多个专业委员会的重要职务。他还作为广东省健康科普专家库第一批成员、广州日报第二届实力中青年医生、第九届羊城好医生等荣誉称号的获得者,为医疗事业做出了杰出的贡献。他还被选为广州市医学会医疗事故技术鉴定和医疗损害鉴定专家库专家。(通讯员:黄睿、刘文琴、谭浪平)