酮康唑呈现类白色结晶性粉末形态，无臭无味。它在氯仿中溶解得非常好，在甲醇中也能良好地溶解，而在乙醇中则稍微溶解，几乎不溶于水。它的熔点范围在147至151℃。这种药物呈现粉红色的混悬液状态。它属于咪唑类抗真菌药物，能有效抑制皮真菌、酵母菌、双相真菌以及真菌纲的活性。尽管对虫霉目作用较弱，但对曲霉菌、申可孢子丝菌、某些暗色孢科、毛霉菌属也有一定的抑制作用。其主要的作用机制是通过高度选择性干扰真菌的细胞色素P~450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。
一、关于酮康唑的副作用
1. 肝毒性：使用此药物可能导致血清氨基转移酶升高，这种情况是可逆的。虽然严重肝毒性的发生率约为0.01%，表现为黄疸、尿色深、粪色白、异常乏力等，停药后大多可恢复，但也有致死病例，儿童中也偶有肝炎病例发生。
2. 胃肠道反应：如恶心、呕吐和食欲不振等较为常见。
3. 在一日一次，一次0.2g的剂量下，可能会出现血浆睾酮浓度的暂时减少，但在24小时内会恢复正常。长期按此剂量治疗时，睾酮量与对照组无显著差异。
4. 若治疗剂量超过一日0.2g或0.4g，极少数情况下可能出现可逆性男性乳房发育及精液缺乏。
5. 其他可能的副作用包括药疹、瘙痒、头晕、头痛、腹痛、嗜睡、畏光、感觉异常、白细胞和血小板减少症、贫血、脱发、过敏反应及一过性血清氨基转移酶轻度升高等。
二、酮康唑的适应症
当局部治疗无效，或因感染部位、面积及深度等因素不宜进行外用治疗时，可使用酮康唑。它也可用于预防和治疗因免疫机能降低（无论是遗传性的还是由疾病或药物引起的）而容易发生机会性真菌感染的患者。
