弥散性血管内凝血(DIC)是一种严重的病理过程,涉及到全身血液系统的紊乱。它如同隐形的风暴,悄无声息地侵袭着患者的身体。
出血是DIC最明显的症状之一。由于大量的凝血因子消耗、血小板减少和继发纤溶亢进,患者常常出现皮肤瘀斑、瘀点,甚至脐渗血、穿刺点渗血。在严重的情况下,出血可能遍及全身,包括消化道、泌尿道、肺部等。
休克是DIC的另一严重表现。由于血栓形成广泛,通路受阻,血液循环出现障碍,患者可能陷入休克状态,生命岌岌可危。
栓塞现象在DIC的发展中也十分常见。微循环中的血栓形成导致广泛受累器官缺氧缺血损伤,可能引发多器官功能衰竭。
DIC还会引发溶血。红细胞变形受损,出现微血管病性溶血,伴随着血红蛋白尿、黄疸和发热等症状。
诊断DIC需要综合考虑多个方面。要观察出血倾向的发展和变化。监测D-二聚体、血小板、凝血时间、凝血酶原时间以及3P试验等项目的动态变化,这些是DIC的主要指标。还需要考虑是否存在易引起DIC的相关疾病,以及多发性临床出血倾向、微循环衰竭或休克等症状和体征。
血小板下降和纤维蛋白原的变化也是DIC的重要表现。对于DIC患者来说,这些指标的变化意味着病情的进一步发展。如果出现肾、脑、肺等器官功能不全,如皮肤、皮下、粘膜栓塞坏死不全等症状和体征,需要及时采取相应的治疗措施。
DIC是一种危及生命的疾病,需要及时诊断和治疗。了解其症状和诊断方法,有助于医生更好地评估病情,制定合适的治疗方案,为患者带来生的希望。