（医患家特约回答天津医科大学感染病研究所 贾医生）

随着现代人生活方式的改变，于体检中发现脂肪肝变得愈发常见。简单地说，脂类物质在肝脏上堆积，合成、代谢、转运、排泄任何一环出问题，都可能形成脂肪肝。很多人认为脂肪肝只会出现在肥胖或喜欢喝酒吃肉的中年人群中，为什么瘦人和青少年也会发生呢？那么我们就来了解脂肪肝都会由何导致，对身体健康会产生什么影响，确诊后又该如何调理。

脂肪肝的分类

1、 肥胖性脂肪肝。比较常见，此类患者肝内脂肪堆积与身体总脂肪成正比，在体重得到控制后，脂肪肝情况就会得到缓解。

2、 酒精性脂肪肝。常见于长期饮酒者。

3、 营养不良性脂肪肝。长期营养不良、短期禁食减肥、纯素食的人群，蛋白质的缺乏及内分泌紊乱都可能引起内源性脂肪肝。

4、 糖尿病脂肪肝。糖摄入过多、胰岛素水平减低都会影响血脂水平，进而导致脂肪肝。

5、 妊娠性脂肪肝。

6、 药物性或感染性脂肪肝，及生活不规律、压力过大内分泌紊乱等因素。

脂肪肝对身体的不良影响

轻度脂肪肝通常没有明显的临床症状，但如不加以控制，也是会发生病理性进展的（由单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→脂肪性肝硬化）。肝脏作为人体重要的合成、代谢、解毒、免疫器官，脂肪变性的肝细胞不但无法承担正常的内分泌代谢工作，还会变得脆弱，易被感染、损伤，且脂肪肝患者容易伴发糖尿病、高血压、高脂血症、血管粥样硬化与心脑血管疾病等多种慢性病。

患脂肪肝后该如何调理

确诊脂肪肝后，首要排除病理因素，如服用肝毒性药物、患肝炎、肿瘤等情况，并对症治疗。在排除以上病因后，我们在日常生活中主要通过调整饮食+增强运动来调理。若是肥胖人群（可通过计算BMI指数判断是否肥胖，BMI＝体重（公斤）÷身高2（米），＞23属超重），以及四肢纤细但腰围过粗的人群，都要实施减肥，增加有氧运动如骑车、快走、慢跑、跳绳、游泳，并控制碳水化合物、糖和脂肪的摄入量。而偏瘦人群患脂肪肝后，要注意饮食均衡，补充优质脂肪和蛋白质的摄入如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛肉等，不能一味节食或素食。所有脂肪肝患者务必戒酒，并限制酒精饮料、含糖饮料、零食的摄入，避免吃动物内脏、油炸食品等，多吃蔬菜，适当饮茶，有助于使肝细胞内脂质逐渐减少，保证肝功能恢复正常。