秋风瑟瑟，秋雨纷飞，宣告着秋冬季节的来临。对于年长的群体来说，这是一个充满挑战的时节。特别是那些体质较弱、疾病缠身的老年人，他们面临的考验更为严峻。肺炎，这个看似普通的疾病，却可能是他们的致命杀手。在发达国家，它已成为老年人群死亡的主要原因之一。11月12日，第13个“世界肺炎日”悄然而至，它的设立旨在提醒我们，要重视并加强肺炎的预防。
那么，什么是老年人肺炎呢？武警广东省医院介入治疗科的唐容辉医生为我们深入解析。人体的呼吸系统，是机体与外界进行气体交换的通道，它由鼻、咽喉、气管、支气管以及肺组成。肺炎，即下呼吸道的炎症，绝大部分由感染病原微生物引起。而在老年人中，肺炎的定义稍有不同。它特指大于或等于65岁人群发生的肺炎。根据发病场所，可分为老年社区获得性肺炎、医院获得性肺炎以及护理院肺炎。
为什么老年人更容易患肺炎呢？原因有以下几点：随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐衰退，肺组织弹性下降，呼吸道防御功能明显降低。多种慢性疾病的困扰，如冠心病、慢性心力衰竭等，使他们的呼吸系统更加脆弱。免疫系统的功能下降，使得老年人对抗感染的吞噬细胞功能减弱。医疗条件的改善使得人均寿命延长，但同时也带来了一个问题：长期卧床、行动不便、反应迟钝等，都增加了老年人患肺炎的风险。秋冬季节的流感高发，也使得老年人的情况更加严峻。
老年人肺炎的特点是什么呢？一般人认为出现咽痛、咳嗽、咳黄痰等症状就是肺炎的典型表现，但在老年人身上，这些症状可能并不明显。他们可能仅表现为食欲不振、尿失禁、精神状态异常等。因为老年人患上肺炎的症状较为隐匿，不易被早期发现，所以常常延误治疗，导致病情加重。对于老年人的肺炎，我们需要更加警惕。
唐容辉医生提醒我们，肺炎链球菌是社区获得性老年人肺炎的主要病原体。对于伴有基础疾病的老年患者，我们要考虑肠杆菌科细菌感染的可能性。在治疗老年人肺炎时，我们需要特别注意药物的选择和剂量，避免对脏器官造成损害。还要注意预防可能出现的并发症，如深静脉血栓、肺栓塞等。
老年人肺炎是一个严重的健康问题，需要我们高度重视。让我们在秋冬季节，更加关注老年人的健康，预防肺炎的发生。关于老年人如何预防和治疗肺炎的几点建议
在唐容辉的建议下，我们了解到肺炎虽然是老年人的健康大敌，但也是一种可防可治的疾病。只要掌握好以下几点，老年人就能有效预防和治疗肺炎。
一、疫苗接种。老年人可以在当地社区卫生服务中心接种流感疫苗、肺炎多糖疫苗以及新冠病毒疫苗等。这些疫苗能有效预防季节性流感、肺炎链球菌感染等感染对肺的伤害，从而预防肺炎的发生。当前全球新冠感染大流行的情况下，接种新冠疫苗还可以减轻新冠病毒感染后的症状，预防重症的发生。
二、加强营养。老年人随着年龄的增长，消化功能减退，食欲差，神经功能减退，更容易出现营养不良。合理的营养是免疫功能正常的基础，因此应该加强营养支持，如增加饮食中蛋白含量，多吃蔬菜水果，或在营养师指导下配置营养膳食。
三、对于长期卧床的老人，要加强防寒保暖，避免误吸返流。需要照顾者如家人、护理院、养老院看护人员需具备专业知识。定时翻身拍背，刺激支气管深部痰液松动后咳嗽排出，吸痰护理。要关注老人的病情变化，如感冒或流感后症状的加重，及时送医治疗，并向医生详细告知病情、基础疾病、生活习惯等。
四、保持室内空气流通。每天开窗通风至少2小时，减少空气中细菌病毒聚集造成的污染。
五、鼓励身体条件较好的老年人日常加强身体锻炼，增强体质。可以选择慢走、太极等有氧运动，规律作息，提高自身免疫力，增强冬季适应能力。
六、对于有心肺基础疾病的老人，要控制好慢性病，避免急性加重。如慢性阻塞性肺疾病患者要规律吸入支气管扩张剂、进行呼吸功能锻炼、家庭氧疗；支气管扩张患者要进行体位引流排痰、化痰，进行抗炎治疗等；慢性心力衰竭患者要积极原发病，控制心衰等。
遵循以上建议，老年人可以有效预防和治疗肺炎，保持健康的生活状态。（通讯员：田乃伟）
