乙型肝炎：识别症状与鉴别诊断
乙型肝炎是由肝脏疾病引发的一种疾病，部分患者可能发展为肝硬化甚至更严重的疾病，威胁生命。许多乙型肝炎携带者在生活中遭遇歧视，那么如何快速识别自己是否患有乙型肝炎呢？其症状又有哪些？
临床表现
一、全身症状
肝脏对人体全身产生影响。当肝功能受损时，乙肝患者可能感到疲劳、体力下降、下肢甚至全身水肿，容易出现失眠、多梦等乙肝症状。部分人群可能出现类似感冒的乙肝症状。
二、消化道症状
肝脏是人体的消化器官之一。乙肝患者常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等症状。
三、黄疸
肝脏负责胆红素代谢。当乙肝患者血液中胆红素浓度升高时，会出现黄疸，表现为皮肤、尿液等呈现黄色。
四、肝区疼痛
一般情况下，肝脏不会感到疼痛。但当乙肝恶化时，患者可能出现右上腹部、右季肋部不适或隐痛。
五、肝脾肿大
由于炎症、充血、水肿和胆汁沉积，乙肝患者可能出现肝脾肿大。
六、手掌表现
部分乙肝患者会出现肝掌，即手掌表面充血发红，无名指第二指关节处有明显的压痛等症状。
七、皮肤表现
部分慢性肝炎患者，尤其是肝硬化患者，可能出现肝病面容。蜘蛛痣也可能出现在乙肝患者的皮肤上。
鉴别诊断
为了准确诊断乙型肝炎，我们需要将其与其他疾病进行鉴别。
一、药物性肝炎
药物性肝炎的特点包括：已知有多种药物可引起肝损伤；临床症状较轻，单项ALT嗜酸性粒细胞升高；停药后症状逐渐好转，ALT恢复正常。
二、胆石症
胆石症的患者常有胆绞痛史，可能出现高热、寒战和右上腹痛等症状。
三、原发性胆汁性肝硬化
该病症的特点包括：中年女性多见；黄疸持续明显，常伴有黄色瘤，肝脾肿大明显，ALP显著升高，大多数抗线粒体抗体阳性等。
四、肝豆状核变性（Wilson病）
肝豆状核变性的患者常有家族史，主要表现为肢体粗大、震颤、肌肉张力增加等症状。还会出现角膜边缘棕绿色素环（K-F环），血铜和血浆铜蓝蛋白降低，尿铜增加等症状。
五、肝外梗阻性黄疸
如癌、总胆管癌、慢性炎等疾病也可能引起黄疸，需要注意鉴别。
朋友们，如果您出现以上症状，请务必及时到医院进行检查和治疗。乙肝虽然是一种严重的疾病，但只要我们及时发现，积极治疗，康复的可能性依然很高。希望乙肝患者朋友们不要过于自卑，尤其是乙肝携带者，你们的生活一样可以充满阳光和希望。衷心祝愿所有患者早日康复！
