在探寻医学的深邃领域时，我们遇到了一种特定的疾病情况——单纯性血尿。它在临床上的表现形式多种多样，主要可以分为复发性和持续性两种。让我们揭开这两种形式的神秘面纱。
对于复发性单纯性血尿，其特点在于每隔一段时间便会出现肉眼血尿的现象。在两次发作之间，常规尿检可能看似正常，但仔细观察仍可能发现镜下血尿的迹象。这种复发的诱因常常与呼吸道感染或剧烈的体力活动有关。患者可能会经历肉眼血尿的反复发作，每次发作的持续时间通常在2至5天之间。两次发作的间隔可能是几个月甚至几年。少数患者可能会在发作期间伴有腹痛或腰痛的症状。对于肾盏和肾盂的静止性结石患者，他们可能仅有血尿症状，而没有腹痛或腰痛的表现。通过X线腹部平片和B超检查，我们可以更准确地诊断这种疾病。
而对于持续性的单纯性血尿，它通常是在体检或其他疾病常规尿检时被发现。这种血尿的特点是尿蛋白的含量并不超过1g/d，尿液中红细胞的数量可能会有波动，但患者通常没有其他明显的症状或体征。由于这种疾病的起病日期和病程往往难以确定，因此常常在多系统检查时才意外发现。
当我们深入探讨单纯性血尿的疾病特点时，我们会发现它与多种疾病有着密切的关联。例如，遗传性肾炎患者可能会出现持续或复发性的镜下或肉眼血尿，伴有微量蛋白尿。他们可能还会出现上呼吸道感染加重血尿、肉眼血尿以及尿蛋白增加等症状。大约30％至40％的患者可能会伴有神经性耳聋，而15％至20％的患者可能会出现内眼病变。家庭性血尿则表现为持续镜下血尿和间歇性肉眼血尿，呼吸道感染后常发生肉眼血尿，但血压和肾功能正常，不伴有蛋白尿。对于该疾病的诊断，主要依据是家庭成员中血尿性质的相同。如果父母之一有血尿症状，那么对子女的诊断将大有裨益。为了准确诊断，需要多次检查家庭成员的尿液，至少3至4次，一次尿检的结果不足以排除这种疾病。
除了上述疾病特点，单纯性血尿还可能与其他疾病有关，如球门血管疾病、高尿钙、胡桃夹现象等。对于这些疾病，单纯性血尿可能是其主要症状之一，也可能伴随其他泌尿症状出现。在体检过程中，医生可能会发现腹部的肿瘤或其他异常症状。对于无症状和孤立性血尿病（无蛋白尿）的患者，可以诊断为单纯性血尿病。为了明确诊断，可以使用B超声波、血管造影及CT检查等手段。
单纯性血尿是一种复杂的疾病情况，其表现形式多种多样。在诊断过程中，需要综合考虑患者的病史、症状、体检结果以及辅助检查手段，以做出准确的诊断并制定相应的治疗方案。
