探索慢性盆腔炎的奥秘：症状、诊断与鉴别
慢性盆腔炎，这一在女性群体中广泛存在的疾病，如一位隐形的守护者，常常在不经意间给女性的生活带来困扰。其成因多种多样，如经期盆浴、不禁房事、分娩、流产、阴道手术时的感染，甚至阑尾炎的蔓延等，都可能将其引入你的生活。因其病程漫长，反复发作，给广大患者带来身体和精神的双重折磨，甚至可能导致不孕的严重后果。那么，慢性盆腔炎具体有哪些症状，又该如何与其他疾病相鉴别呢？接下来，让我们一起揭开慢性盆腔炎的神秘面纱。
临床症状介绍：
1. 慢性盆腔痛：由于慢性炎症引发的瘢痕粘连和盆腔充血，你可能会感到下腹部坠胀、疼痛，甚至腰骶部也会有痛感。这种疼痛在劳累、后及月经前后尤为明显。
2. 月经异常：盆腔瘀血可能导致月经量增多；卵巢功能受损则可能引发月经失调。子宫内膜炎患者可能会有月经不规则的表现，而老年性子宫内膜炎则可能表现出脓性分泌物。
3. 不孕与异位妊娠：输卵管受到粘连阻塞可能会导致不孕或异位妊娠。据统计，急性盆腔炎后的不孕发生率高达20％-30％。
4. 全身症状：多数情况并不明显，有时仅有低热、易疲倦等表现。由于病程较长，部分患者可能出现神经衰落的症状，如精神不振、失眠、周身不适等。当你抵抗力降低时，疾病可能急性发作。
5. 体征：根据炎症所在位置的不同，表现也有所差异。若为子宫内膜炎，子宫会增大并有压痛；若为输卵管炎，可触到增粗的输卵管并有轻度压痛；若为盆腔结蒂组织炎，子宫常呈后倾后屈，活动受限或粘连固定。
诊断与鉴别：
1. 盆腔淤血综合征：主要表现为腰骶骨部疼痛、小腹坠痛，并可能向下肢放射。久站及劳累后疼痛加重。其症状与体征可能不符，通过盆腔静脉造影可以确诊。
2. 子宫内膜异位症：主要症状是继发渐进性痛经，可能伴随月经失调或不孕。若在子宫后壁、子宫骶骨韧带、后陷凹处有触痛性结节，即可诊断。若慢性盆腔炎久治无效，应考虑有内膜异位症的可能。
3. 卵巢肿瘤：需与输卵管积水或输卵管卵巢囊肿相鉴别。输卵管卵巢囊肿除有盆腔炎病史外，肿块通常呈腊肠形，囊壁较薄，周围有粘连；而卵巢囊肿则以圆形或椭圆形较多见，周围无粘连，活动自如。附件炎性包块与周围粘连，不活动，有时可能误判为卵巢癌。通过B型超声检查有助于鉴别两者的差异。
了解慢性盆腔炎的症状、诊断与鉴别，有助于我们更好地应对这一疾病。在生活中，我们要保持良好的生活习惯，增强抵抗力，预防疾病的发生。若出现相关症状，应及时就医，以免延误治疗的最佳时机。
