一、子宫肌瘤的潜在症状世界
大多数患者在疾病的早期并没有明显的症状，子宫肌瘤的踪迹往往仅在盆腔检查或超声波扫描时被发现。当肌瘤生长、变形或引发并发症时，一系列的症状便开始显现。
子宫出血是子宫肌瘤最显著的症状，超过一半的患者会经历周期性的或非规则的阴道出血。随着子宫的增大，子宫内膜的面积扩大，修复时间延长，导致月经量增加和经期延长。肌壁间的肌瘤影响子宫的正常收缩，进一步加剧出血情况。浆膜下肌瘤若过大，也会压迫附近的静脉，引发子宫内膜和肌层内静脉丛的充血和扩张，导致月经过多。子宫内膜增生、溃疡和坏死也可能导致子宫不规则出血。
当肌瘤逐渐生长，子宫增大到超过3个月妊娠的大小时，患者可能会在腹部触摸到肿块。这些肿块在早晨膀胱充盈时更为明显，实质性质，活动自如，通常无压痛。肌瘤的生长还可能引发周围器官压迫症状，如尿频、尿急、排尿困难、排便不适等。
一般情况下，子宫肌瘤并不会引起疼痛，但患者可能会感到下腹坠胀和背痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时，可能会产生急性腹痛。对于子宫内膜异位症或子宫腺肌病患者，还可能会伴有痛经。
随着子宫腔的增大和子宫内膜腺体的增多，加上盆腔充血，白带可能会增加。如果子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染或坏死，则可能产生血性或脓性白带。
部分子宫肌瘤患者可能面临不孕或容易流产的问题。肌瘤的生长部位、大小和数量都可能对妊娠和妊娠结果产生影响。巨大的子宫肌瘤可能导致子宫变形，阻碍孕囊植入和胚胎生长发育。肌瘤还可能压迫输卵管，导致管腔不光滑，或影响精子进入子宫腔。自然流产率也高于正常人。
长期月经过多或阴道出血不规则可能导致失血性贫血，尤其是粘膜下肌瘤的患者。
二、子宫肌瘤的体征探索
腹部检查可能会发现子宫增大到3个月以上妊娠大小，或可触摸到较大的子宫底部浆膜下肌瘤。如果是多发性子宫肌瘤，肿块可能呈现不规则的外观。
在盆腔检查中，妇科双诊断、三诊断检查可能会发现子宫增大的程度不同且不规则，子宫表面突出、实质性质。如果有变性，质地可能变得柔软。子宫肌瘤的体征根据其不同类型在妇科检查中有所不同。例如，蒂浆膜下肌瘤较长时，可以触及子宫旁边的实质性肿块，活动自由；粘膜下肌瘤下降到宫颈管口时，宫口可能松弛，检查员的手指伸入宫颈可以触摸到光滑的球形肿瘤。更严重的宫颈肌瘤可能导致宫颈移位和变形，宫颈可能扁平或上移到耻骨联合后面。这些都是子宫肌瘤的典型体征。
