保守治疗与手术治疗:双重策略应对茎突异常
当面对茎突异常这一问题时,治疗策略可大致分为保守治疗与手术治疗两种。
一、保守治疗:
对于出现症状的个体,首先可以尝试药物治疗,如颈痛灵、骨刺丸、新癀片、消炎痛辛等,以缓解或治疗骨质增生,减轻症状。一旦症状通过药物得到缓和,进一步采用局部超短波、红外线、磁疗设备等理疗方式,可以有效地巩固疗效。
二、手术治疗:
虽然手术治疗是主要的处理方式,但我们必须遵循一个原则:无症状或症状轻微者,绝对避免手术。对于有症状的个体,首先推荐保守治疗。只有当患者痛苦难耐,急需手术时,才会考虑进行茎突截断手术。
手术方法详解:
1. 口咽扁桃体手术: 通过口腔途径切断茎突,适合在咽部能触及硬隆起的患者。一种是在切除扁桃体后立刻分离并切断部分茎突;另一种是针对前后弓接触硬隆起的情况,直接切断隆起处的茎突。
2. 颈部切断茎突: 适用于咽部无法触摸硬隆起,或虽然可以触摸但位置较高、口腔手术困难的情况。对于茎突体积小、易摆动骨不连接的情况,也可采用此方式。此手术有两种方法:一是通过下颌角后切口进行手术;另一种是以下颌角为上切口,在胸锁乳突肌前缘进行弧向前切口。手术过程中,需小心避免损伤面神经和腮腺。对于舌骨韧带骨化的患者,可进行此手术,以达到治疗目的。
医生会根据患者的具体情况,权衡利弊,选择最适合患者的治疗方案。无论选择哪种方式,都需要患者积极配合,以期早日康复。