梅毒的临床表现千姿百态，堪称模仿高手，时常导致临床上的误诊或漏诊。从皮肤粘膜的表现到对心血管、神经系统的潜在损害，其症状表现多样。甚至有些患者无明显临床表现，但血清检查却呈阳性，这类患者被称为隐性梅毒。
根据感染时间的长短，梅毒可分为早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒又进一步分为一期和二期。一期梅毒的标志性症状是硬下疳和梅毒横痃。硬下疳是螺旋体入侵部位引发的炎症反应，表现为红斑、糜烂或浅溃疡，通常为单发，无明显自觉症状。男性在生殖器部位较易发现，而女性在阴道和宫颈处则较难察觉。梅毒横痃则指的是硬下疳附近的淋巴结肿大，不化脓，质地坚硬，持续时间长。
二期梅毒出现在硬下疳出现后的6至12周，主要影响皮肤及粘膜，偶尔侵犯骨骼和神经。患者在发疹前常有全身症状，如头痛、低热、全身不适、关节酸痛、食欲不振、扁桃体肿大等。二期梅毒疹的表现极为多样，能够模拟各种皮肤病的损害，自觉症状不足，且不经治疗可自行消退，因此临床上极易误诊。
三期梅毒可影响皮肤粘膜，也可侵犯心血管和神经系统。近年来，由于抗生素的广泛应用，典型的三期梅毒皮肤粘膜表现已较为罕见。心血管梅毒可能引发梅毒性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。神经系统梅毒则可导致脊髓结核、全身麻痹性痴呆症，甚至脑血管事故、脑膜炎等。
预防梅毒的措施同样重要：
1. 普及健康教育，让更多人了解梅毒对社会、经济、家庭的危害，形成健康的社会环境，提高整体的健康意识和素质。
2. 杜绝不正当的性行为，提倡洁身自好。如有可疑的梅毒接触史，应立即进行梅毒血清试验，早发现、早治疗。
3. 性伴侣之间应互相了解性生活史和健康状况，如有可疑症状，应互相督促检查治疗。
4. 孕妇如有可疑的梅毒接触史，首要措施是进行青霉素抗梅毒治疗，以防止梅毒感染胎儿。
5. 在正常性生活前，注意阴部的清洗和消毒。
6. 外出时，注意用品的消毒，随身携带皮肤清洁用品进行清洗等。
