缺铁性贫血，一种因体内铁储存不足导致血红蛋白合成减少的小细胞低色素性贫血。尤其在经济不发达、婴幼儿和育龄妇女中，其发病率显著上升。那么，缺铁性贫血是如何引发的？我们又该如何预防呢？让我们一起深入探讨。
一、探寻缺铁性贫血的源头
缺铁性贫血的出现，大多因为铁的需求量增加但摄入量却不足。在儿童的生长发育期、婴儿哺乳期，铁的需求急剧上升，如果仅靠含铁较少的人乳喂养，而不及时补充含铁丰富的食物，就会导致缺铁性贫血。妊娠和哺乳期的女性，因身体内部的铁需求增加，再加上可能出现的胃肠功能紊乱，影响铁的吸收，很容易引发缺铁性贫血。青少年因快速生长，对铁的需求也增加，长期饮食铁含量不足也会导致贫血。除此之外，某些药物或胃肠疾病也会影响铁的吸收。钩虫病、慢性肠道出血、胃溃疡反复出血等长期失血也会导致体内铁储存不足。一些特定的疾病如阵发性睡眠性血红蛋白尿等也会引起铁的长期丢失。缺铁性贫血的源头可以归结为铁的摄入不足、存储消耗过多以及游离铁的丧失过多。
二、缺铁性贫血的表现
缺铁性贫血的临床表现轻重不一，主要取决于贫血程度及其发生速度。急性失血引起的贫血，即使程度不重，也会引发明显的症状，如面色萎黄或苍白、倦怠乏力、食欲减退、恶心嗳气、腹胀腹泻等。而慢性贫血则可能因为人体逐渐适应而不出现明显的症状。但值得注意的是，贫血还可能导致头晕耳鸣、晕厥、气急、心悸等症状。对于伴有冠状动脉硬化的患者，甚至可能引发心绞痛。女性患者则可能出现月经不调、闭经等症状。
三、缺铁性贫血的应对策略
面对缺铁性贫血，预防和治疗是关键。我们可以通过调整饮食，增加富含铁的食物的摄入，如瘦肉、动物肝脏等。避免影响铁吸收的食物和药物。对于已经出现贫血的患者，除了调整饮食，还需要寻求医生的帮助，进行专业的治疗。
四、预防缺铁性贫血的方法
预防缺铁性贫血，从日常做起。除了保持均衡的饮食，多摄入富含铁的食物外，还要避免长期失血的情况。对于特殊人群，如育龄妇女、儿童等，要特别注意铁的补充。定期进行体检，及早发现并治疗可能导致贫血的疾病，也是预防缺铁性贫血的重要手段。
缺铁性贫血的特殊表现与应对之策
缺铁性贫血，这一病症在某些情况下具有独特的表现。在缺铁的早期阶段，患者可能会出现口角炎、舌乳突萎缩、舌炎等征兆。当缺铁状况进一步加剧时，会出现更为明显的症状，如匙状指甲、食欲减退、恶心以及便秘等。特别是在欧洲，患者常遭遇吞咽困难，伴随口角炎和舌异常，这一综合征被称为Plummer-Vinson或Paterson-Kelly综合征。这一综合征可能与环境及基因有着千丝万缕的联系。在极端情况下，吞咽困难可能由于食管开口处的黏膜网形成，甚至形成袖口样的结构，这种状况往往需要手术干预。单纯的铁剂补充可能无法解决问题。
除了这些明显的贫血症状，缺铁还可能影响到儿童的生长发育。可能出现行为异常、烦躁、上课注意力不集中以及学习成绩下降等问题。异食癖是缺铁的另一种特殊表现，患者无法抗拒地仅进食一种非营养性食物，如冰块、黏土、淀粉等。幸运的是，铁剂治疗往往能有效缓解这些症状。
在体征方面，长期缺铁可能导致指甲皱缩、不光滑、反甲等现象。皮肤黏膜可能苍白，皮肤干枯，毛发脱落。还可能出现心动过速、心脏强烈搏动等心血管症状。严重贫血可能导致充血性心力衰竭、浮肿等症状。在少数情况下，严重贫血患者可能出现视网膜出血及渗出。
面对缺铁性贫血，我们应该怎么办呢？病因治疗是纠正贫血的关键，对治愈原发疾病和预防其复发具有重要意义。铁剂治疗是首选方法，包括口服和注射铁剂。口服铁剂如琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等，可能引发胃肠道反应，此时可与食物一起服用，以减少不适。对于肠吸收不良、连续失血或不能耐受口服铁剂的患者，可以选择注射铁剂。输血治疗适用于血红蛋白低于60 g/L的患者。产时及产后的处理也很重要，应密切关注产程进展，积极预防产后出血等并发症状。
在饮食方面，缺铁性贫血患者应积极正确地治疗原发病，纠正不良的饮食习惯。补充富含铁的食物如海带、紫菜、木耳等，同时补充充足的蛋白质，特别是优质蛋白，以促进铁的吸收和血红蛋白的合成。采用铁质炊具对预防缺铁性贫血也有益处。对于婴儿、幼儿、青少年、孕妇等特殊人群，应特别注意补充含铁量丰富的食物。适量补充铁强化食品也是一种有效的预防方法。
缺铁性贫血的五大预防策略
想要远离缺铁性贫血的困扰吗？那就跟随我们一起来了解这五大预防策略吧！
母乳喂养，及时添加富含铁元素的辅食是关键。瘦肉、鱼、肝等食品不仅铁含量高，而且吸收率也高。妊娠及哺乳期的妇女，适当补充铁剂，为宝宝的健康加分。
婴幼儿的食品里可以适量加入铁剂进行强化，让营养更均衡。对于早产儿和低体重儿，应提前进行铁剂预防，为他们的健康成长保驾护航。
在钩虫流行的区域，大规模的寄生虫防治工作十分重要。我们也不能忽视各种慢性消化道出血疾病的根治工作。
缺铁性贫血有时并非特殊病症引起，而可能是营养不均衡所致。预防的关键在于增加铁质丰富食物的摄取量。每天的食物中，红肉、肝脏、蛋黄等都是铁质的良好来源。均衡摄取这些食物，可以有效降低缺铁性贫血的风险。
值得注意的是，食物中的铁主要以三价铁的形式存在。胃酸和维他命C可以将其转化为更易吸收的二价铁。但茶叶中的单宁酸盐会妨碍铁的吸收，所以饮茶要适量。多吃富含维生素C的食物如菠菜、番茄等也有助于铁的吸收。富含蛋白质和叶酸的食物如肝、大豆等也有助于预防缺铁性贫血。
想要远离贫血，不仅要注重铁的摄入，还要关注其他营养素的平衡摄取。让我们一起行动起来，为健康加油！
