你是否曾感受到乏力、体重下降,食欲减退,上腹胀满,伴随咳嗽、咳痰等症状,甚至在劳动或运动时感到气短?随着病情的逐渐加重,你是否发现自己在稍一活动甚至完全休息时仍会感到气短?如果你有了以上的身体信号,那么你可能已经步入了肺气肿的阴影。
让我们一同深入了解肺气肿。肺气肿并非传染病,它是一种内科疾病,源于终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大,或同时伴有气道壁破坏的病理状态。其发病类型包括老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿等。
对于肺气肿患者来说,了解疾病的更需知道如何防治。肺气肿患者应避免食用刺激性食物、海腥油腻之品以及产气食物,如韭菜等。绝对禁止吸烟,因是支气管炎的祸根之一,对哮喘性支气管炎极为不利。除此之外,有一些食疗方法也有助于肺气肿的治疗,如香油、冰糖、猪苦胆和红菇皮子一起熬制的药水,对肺气肿患者有一定的疗效。
而在预防方面,老年人应常在室外活动,散步、快速行走或室外阳光下都有益健康。关键还是要量力而行,因地、因时制宜。对于肺气肿患者来说,合理的运动可以改善症状。那么,肺气肿病人应该如何选择运动呢?平时每天坚持做保健按摩,对迎香穴、人中穴、风府穴、合谷穴等穴位进行逆时针方向的按摩,每次60次,有助于缓解肺气肿的症状。
洗脸时选择冷水,洗鼻时选择热水,这种习惯有助于提高身体的抵抗力,特别是在肺气肿患者群体中备受推崇。对于肺气肿患者来说,日常的呼吸方式常常是他们面临的一大挑战。为了获得足够的氧气,他们常常采用扩胸式呼吸,但受限于身体状况,常常需要辅助呼吸肌的参与。这会导致呼吸变得更为困难,加剧缺氧症状。如何让患者放松紧张的辅助呼吸肌,并加强腹式呼吸,就显得尤为重要。
肺气肿患者的主要运动是练习腹肌呼吸。选择一个舒适的体位,放松肩背部的肌肉,从呼气开始练习。呼气时口唇微收,缓慢而有意识地吹气,同时上腹部下沉。吸气时则闭口,通过鼻腔缓缓吸入,腹部随之隆起。这样的腹式呼吸训练可以增加横膈的活动范围,使呼吸更为深长缓慢,从而显著改善通气和换气功能,对肺气肿患者极为有利。
随着社会的进步和生活水平的提高,各种疾病的侵袭也日趋多样化和复杂化。尤其是过去被视为老年性疾病的肺气肿,因现代人竞争激烈、长期超负荷工作、生活不规律、缺乏体育锻炼等因素,开始年轻化,突发几率也在增大。如何保护人民群众身心健康,切实做到“预防为主”,对肺气肿患者给予正确的运动指导至关重要。合理的运动不仅能改善心肺功能、提高抗病能力,还能有助于支气管内分泌的排出,防止气道过早闭塞,增加通气量。对于肺气肿患者来说,运动尤为重要。只要持之以恒地练习,就会收到显著的效果。
接下来我们深入探讨一下老年人肺气肿的分型与分期。
关于肺气肿的分型,主要有两种模式:病因-肺气肿-慢性支气管炎和病因-慢性支气管炎-肺气肿。在临床表现上,阻塞性肺气肿或COPD可以分为气肿型(pp型)和支气管炎型(bb型)。还有一些患者不符合以上两型的典型表现,被称为“混合型”(x型)。
bb型患者的支气管炎症病变较为严重,肺气肿病变较轻。他们常常有明显的咳嗽、咳痰史,体型较胖,常有发绀、颈静脉怒张和下肢水肿等症状。肺底常可闻干、湿啰音,肺通气功能损害明显。该型患者多患有慢性肺源性心脏病,易发展为呼吸衰竭或心力衰竭,预后较差。
pp型患者的肺气肿病变较重,慢性支气管炎病变较轻。他们多为老年人,体质消瘦,气促明显,一般没有发绀。他们的特殊体位是两肩高耸,两臂扶床(椅),吹哨样呼气。X光胸片显示肺透亮度增高,肺纹理减少,残气率明显增高。
关于肺气肿的分期与分度,美国胸科协会曾将其分为5期,依据的是肺功能的损害程度。近年来,临床上更多采用的是依据其临床表现分为稳定期与加重期。加重期肺气肿表现为病情急剧加重,如咳嗽、咳痰、气促加重,痰量增加且变为脓性,可能伴有发热等症状。甚至出现心慌、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿以及神志意识障碍、球结膜水肿等心力衰竭和呼吸衰竭的表现。秋冬季节,对于老年人来说,肺气肿的预防尤为重要。在中医的视野中,此病的治疗原则在于“健脾化痰、清肺止咳、补肾纳气”,而西医则主张“消炎抗菌、解痉平喘、祛痰止咳以及提高免疫力”。对于老年慢性支气管炎的患者来说,科学的饮食习惯甚至比药物治疗更为重要。早在唐代,孙思邈便强调:“食治应先于药治”。
在日常饮食中,老年人应避免食用肥腻的食物,如高脂肪的猪肉、海产品等,而应选择清淡的食物,如萝卜、冬瓜等。这些食物不仅营养丰富,还具有化痰止咳的功效。像白果、雪梨等食物也有很好的化痰定喘、润肺止咳效果。
在制作食物时,建议多采用清蒸煨炖的方式,这样不仅能保留食物的原汁原味,而且营养物质流失少,有利于老年人的消化吸收。像冰糖萝卜羹、虫草鹌鹑、鱼腥草拌豆腐等菜肴,都是老年慢性支气管炎患者的理想食品。
具体来说,冰糖萝卜羹鲜甜爽滑,具有健脾化痰、润肺止咳的功效;虫草鹌鹑清补不腻、香酥鲜嫩,适合长期咳嗽、动则气喘的老年人食用;鱼腥草拌豆腐清香爽口、微苦开胃,能清热化痰、解毒清肺。
遵循以上的饮食原则,老年人可以在秋冬季节有效预防肺气肿,保持身体健康。对于患有老年慢性支气管炎的人来说,遵循这些饮食建议也有助于缓解症状,提高生活质量。