心力衰竭，简称心衰，是心脏疾病发展的终末阶段。当心脏收缩和舒张功能发生障碍时，会导致静脉血液淤积、动脉系统血液灌注不足，进而引发心脏循环障碍症候群。那么，我们如何识别心衰的早期症状呢？
目录：
一、心衰的早期症状
心衰的主要症状包括呼吸困难、喘息、水肿等。但有时，心衰的早期表现可能与其他疾病相似，容易被忽视。当患者出现以下四个异常信号时，应警惕心衰的可能，并及时就医检查。
1. 咳嗽、气喘：左心衰的初始表现常常为频繁干咳或胸闷气喘，尤其在活动和劳累时更为明显。由于左心衰导致的肺淤血和支气管黏膜水肿，患者可能会出现呼吸道通气受阻。这种情况有时会被误诊为支气管炎或哮喘发作。
2. 食欲不振、腹胀、腹泻：右心衰会导致体循环静脉压升高，进而出现内脏（如胃肠道、肝、胆等）淤血。这可能导致食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状。如果不仔细询问病史并进行体检，很容易被误诊为慢性胃肠炎等消化道疾病。
3. 尿少、浮肿：心衰患者由于心排血量降低，体循环淤血，有效循环血量减少，可能导致24小时总尿量减少，而夜尿相对增多。这种情况有时会被误认为肾脏疾病。
4. 情绪或精神异常：一些老年心衰患者可能出现精神症状，如头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、意识不清甚至昏迷等。这主要是由于老年人存在不同程度的脑动脉硬化及脑供血不足，心衰时心输出血量下降，进一步加重脑缺血症状。
二、引发心衰的常见七种病因
心衰并非独立疾病，而是由多种因素导致的。以下是引发心衰的常见病因：
1. 感染：特别是肺部感染，与肺淤血后清除呼吸道分泌物的能力下降有关。感染性炎症会直接损害心肌功能，加重原有的心脏疾病。
2. 心律失常：如心房颤动、心动过速和心动过缓等，都会增加心肌耗氧量，诱发和加重心肌缺血，导致心排血量降低。
3. 肺栓塞：长期卧床的心衰病人易产生血栓而发生肺栓塞，增加右心室的血流动力学负荷。
4. 劳力过度、情绪激动和气候变化：这些因素都会加重心脏负荷。
5. 妊娠和分娩：可加重心脏负荷和增加心肌耗氧量，尤其当孕产妇伴有出血或感染时更易诱发心衰。
6. 贫血与出血：慢性贫血患者的心排血量增加，心脏负荷加重，同时血红蛋白的摄氧量减少，可能导致心肌缺氧甚至坏死。
四、合理饮食在心力衰竭康复中的重要性不言而喻。饮食原则为低钠、低热量、清淡易消化，旨在减轻心脏负担。应多补充碳水化合物、维生素和无机盐，以满足身体的基本需求。务必禁烟戒酒，避免刺激心脏。应采取少食多餐的方式，因为饱餐可能会诱发或加重心衰症状。每一口食物都是对心脏的一次呵护，合理搭配，让饮食成为心衰康复的有力助手。
五、心力衰竭患者的皮肤护理同样不可忽视。定期翻身、按摩可有效预防褥疮等皮肤问题，护理动作需轻柔细致，避免皮肤擦伤。对于水肿严重的患者，更应加强皮肤保护，细心照料每一寸肌肤，以减轻患者的不适感。
六、心理护理在心力衰竭患者的康复过程中起着至关重要的作用。病情久治不愈可能会让患者产生抑郁情绪，感到自己给家人带来了负担，对生活失去信心，甚至恐惧死亡。家属应给予患者更多的关心与体贴，在生活上提供必要的帮助，帮助患者调整心态，保持积极乐观的情绪，让心理的阳光照亮生活的每一天。心衰不可怕，我们携手共进，共同面对。
