特发性炎症性肌病是一种病情持续进展的病症,不会自动缓解,因此早期诊疗至关重要。为了有效控制病情,患者们需要接受积极的治疗方案。
皮质激素类药物是治疗特发性炎症性肌病的主要手段。常用的药物如强松,需要每天服用40-60mg的剂量。在病情逐渐稳定之后,剂量需要逐渐减小。对于病情较为严重的患者,可能需要使用更大剂量的药物,例如氢化考试松的每日剂量达到200-300mg或地塞米松每日剂量为10-20mg,这些药物可以通过静脉滴注给药。在病情得到控制后,改为口服药物,并且需要调整剂量以达到最佳的疗效和最小的副作用。这个治疗过程可能需要持续两到三年之久。在治疗过程中,应间断使用ACTH以达到更好的治疗效果。
对于那些对激素治疗无反应或者效果不佳的患者,应考虑采用免疫抑制剂治疗。硫唑嘌呤每日的剂量应在100-200mg之间,同时需要注意药物的副作用。苯丙酸诺龙则可以每周肌肉注射两次,以缓解患者的疼痛和症状。
对于出现吞咽困难的患者,应通过鼻饲来保证充足的营养摄入。对于那些出现呼吸道阻塞或呼吸肌麻痹的患者,应及时进行气管切开手术并给予辅助呼吸。强宁作为一种具有激素样作用且没有副作用的药物,可以作为治疗的选择之一,每日剂量为40mg。
有条件的患者还可以考虑接受血浆交换治疗。这种治疗方法可以帮助患者缓解病情,提高生活质量。对于特发性炎症性肌病的患者来说,及早诊断和治疗至关重要,同时治疗过程中的营养摄入和心理调适也同样重要。希望患者能够积极面对治疗过程,相信在医生的指导下一定能够战胜病魔。