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什么是创伤性膈疝

  • 女人健康
  • 2025-03-19 16:07
  • 来源:www.renliuw.cn
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创伤性脑膈疝,英文名称traumatic diaphragmatic hernia,是一种因胸部和腹部受到创伤而导致膈肌破裂的病症。当腹部器官通过膈肌的裂缝进入胸腔时,便形成了创伤性膈疝。虽然此病最早由Ambrose Pare在1610年报道,并由Fabricus Hildanus在1646年进一步描述,但其真实面目仍然迷雾重重。尤其在近年来,随着工农机械化和交通运量的激增,该病的发病率呈现出一种上升的趋势。

创伤性膈疝并非孤军奋战,它常常伴随着其他部位或器官的多发性和复合损伤。由于膈肌裂缝的大小、疝入胸腔的器官类型、是否引发胃肠梗阻、胸部压力变化以及胸部器官的损伤程度不同,临床表现复杂多变,极易被误诊或遗漏,从而影响到患者的治疗和疗效。

膈肌破裂的原因多种多样,通常可以分为直接损伤和间接损伤两种。直接暴力,如开放性损伤,是导致膈肌破裂的主要原因。膈肌破裂的大小与损伤因素密切相关,如锋利的刀伤、穿透、煤石和铁屑等伤害都可能引起膈肌破裂。而在战争或平时,裂缝的大小与伤害物体的力度和性质相一致。

间接暴力引起的膈肌裂缝则与力量的作用密切相关,大多数裂缝超过10厘米。膈肌破裂可发生在膈肌的任何部位,但以膈肌顶部的中心肌腱为中心,或位于肌腱和肌肉交界处的裂缝较多。由于肝脏在右侧的体积较大,起到了冲击缓冲的作用,因此左侧膈肌更容易受到创伤,左侧创伤性膈疝在临床上比右侧更为常见。

每一例创伤性膈疝都是独特的,需要医生根据患者的具体情况进行精准诊断和治疗。也提醒我们注意日常生活安全,预防此类疾病的发生。

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