肛裂,这一令人痛苦的疾病,发生于消化道出口的最狭窄区域——从牙线至肛缘的肛管组织。这一组织表面的裂开,宛如一道狭窄的裂缝,形成了小溃疡。它的方向顺着肛管的纵轴,形状或为梭形,或为椭圆形,长度在0.5至1cm之间。尽管其尺寸不大,却常常引发肛周剧痛,让人难以忍受。
肛裂最常见的部位是在肛门的中心,特别是在前后中心位置,其中以前侧居多。肛裂可分为急性和慢性两种类型。无论是哪种类型,其症状都让人难以忽视。
疼痛是肛裂的首要症状,如同烈火灼烧,让人痛苦不堪。伴随而来的还有周期性的便血反复发作,每一次的出血都让人心生恐惧。肛裂患者也常常伴随着便秘的症状,使得排便过程更为艰难。
为了应对肛裂,我们可以采取多种方法进行治疗。要纠正排便的异常,便秘是肛裂的推手之一,保持正常的排便习惯是预防肛裂的关键。清洁肛门并进行坐浴,用1:5000的高锰酸钾温水坐浴,可以有效保持局部清洁,减少细菌感染的风险。
在药物治疗方面,我们可以选择止痛药来缓解疼痛,如利多卡因凝胶等药以及非甾体抗炎药。还有促进裂口愈合的痔疮膏、重组人表皮生长因子等。局部涂抹硝酸甘油膏和局部注射肉毒杆菌毒素也是治疗的选择。
对于急慢性肛裂,我们还可以采用肛门扩张的方法,尤其是当肛裂不并发乳头肥大和前哨痔时。而对于肛裂三联征或非手术治疗无效的慢性肛裂患者,手术治疗是最后的选择。常用的手术方法有肛裂切除术和侧括约肌切除术。
希望每一个受到肛裂困扰的患者都能找到合适的治疗方法,早日摆脱这一痛苦的疾病。