纤维结肠镜检查在诊断中占有着重要的地位，因为大多数患者（90％～95％）的直肠和乙状结肠受到疾病的累及。通过纤维乙状结肠镜检查，我们可以清晰地观察到粘膜的充血和水肿状态，这些粘膜在检查时显得脆弱，容易出血。在病情进展的过程中，我们可以看到溃疡周围隆起的肉芽组织和水肿的粘膜，这些看似息肉的结构，实际上是疾病的表现，有时也被称为假息肉。对于慢性进展的病例，直肠和乙状结肠腔甚至会明显缩小。
为了精确了解病变的范围和性质，我们推荐使用纤维结肠镜检查进行全结肠检查，并在必要时进行多个活组织检查，以排除或确认克隆结肠炎的存在。这样的诊断过程可以确保我们不会遗漏任何重要的信息，为我们的治疗方案提供准确的依据。
气钡灌肠双重对比造影也是一项非常有价值的检查手段。它可以帮助我们更清楚地确定病变的范围和严重程度，展示出结肠袋形的消失、肠壁的不规则、假息肉的形成、肠腔的狭窄和僵硬等细节。尽管钡灌肠检查具有一定的价值，但在执行过程中需要谨慎。对于肠道清洁准备要充分，以避免加重结肠炎。
在检查前，我们应给予患者三天的流质饮食，以减少肠道内的残留物。对于出现腹部症状的病例，我们应尽量避免进行钡灌肠检查。通过X线平片观察，我们可以判断是否有中毒性巨结肠、结肠扩张以及膈下游离气体的迹象，这些都有助于我们更全面地了解患者的病情。
纤维结肠镜检查和气钡灌肠双重对比造影是诊断结肠炎的重要工具，结合患者的具体病情，我们可以制定出更为精确和有效的治疗方案。
