近期，有一位名叫刘先生的痛风患者经历了一次治疗的新篇章。在医生的详细解释和基因检测后，刘先生的体质被确认不会对药物产生不良反应，于是他开始了药物治疗。这一决策，成功消除了他的痛风石，至今已有两年未再复发。
主任陈峙仰指出，当前临床上广泛使用的抑制尿酸形成药物，虽然能有效降低尿酸浓度和减少痛风发作几率，但对于某些特定患者，可能会引发严重的过敏反应。一项由台湾团队的研究发现，如果患者的基因携带着特定的HLA-B5801基因，那么他们发生严重过敏的风险会比一般人高出几百倍。
如果痛风患者在用药前接受基因检测，就能大大降低这种风险。这种风险降低的幅度甚至可以达到百倍。包括美国和台湾在内的风湿病医学会都强烈建议患者在接受药物治疗前应进行基因检测。
陈峙仰进一步阐释了痛风的成因。他指出，痛风的根源是尿酸过高，而导致尿酸升高的原因除了高普林饮食，如海鲜、内脏以及不正确的保健食品外，还包括遗传和代谢症候群。其实饮食造成的高尿酸血症只占了20%，主要原因还是在于遗传。如果家族中有痛风病史的人，其患病几率是常人的十倍以上，肥胖者的患病几率则是常人的五倍。
尿酸过高如果没有得到妥善治疗，可能会引发肾功能衰竭、心脏衰竭、心律不整等一系列严重疾病。陈峙仰表示，针对高尿酸血症的治疗，会首先建议患者控制体重和改善饮食。对于遗传性的或是已经出现痛风石的患者，才需要开始长期药物治疗。
陈峙仰还提醒那些家族中有痛风病史的高危人群，他们需要特别注意体重和饮食控制。海鲜、内脏以及火锅高汤都可能触发痛风发作，因此需要避免。而那些正在服药的患者，也必须严格遵循医嘱并接受长期追踪治疗。每隔一到三个月就需要回诊复查。只要坚持定期服药并进行妥善的健康管理一到两年，就有可能逐渐减少药量。对于痛风患者来说，这是一个健康的新起点。
