肩颈酸痛是门诊中的常见症状，其中五十肩与骨质疏松更是经常被患者询问。医师指出，这两种病症的致病机制和治疗方向截然不同，但如若忽视或延迟治疗，可能会导致疼痛加剧、骨骼肌肉组织受损，甚至影响行动和生活品质。
在门诊中，我们常常遇到中老年人群因肩颈酸痛而求医。台中荣总骨科医师李坤灿指出，肩膀疼痛并不都是由于五十肩引起的。长期姿势不良可能导致肌肉代偿失调，进而引发肩痛或合并五十肩症状。肌腱的外伤或劳损也可能引起肩关节疼痛。当肩膀出现疼痛时，应寻求医生的帮助以确定病因。
真正的五十肩，也被称为冰冻肩或肩关节之挛缩，是由于肩关节囊发炎导致的粘连。这一病症好发于中老年人群，特别是五十岁左右的人群，但四十来岁或六七十岁的人也有可能发病。对于五十肩的治疗，单纯补充钙质效果并不显著。初期症状可以通过消炎止痛药、注射类固醇或玻尿酸针剂来缓解。当肩关节活动明显受限时，需要接受深部的热疗和电疗，并结合复健治疗以降低病灶恶化的风险。
相比之下，骨质疏松是由于骨质密度流失所致。李坤灿医师强调，骨骼中的钙质逐渐流失，导致内部骨质变得单薄，出现孔隙，甚至中空疏松的现象。这种情况最容易影响手腕骨、股骨和脊椎骨。骨质疏松症最明显的症状是脊椎压迫性骨折，会引起背部酸痛、身高变矮和驼背。虽然男性和女性都有可能罹患骨质疏松症，但年长族群和停经后的妇女风险较大。
虽然五十肩与骨质疏松的致病机制不同，但复健运动对于降低病灶恶化都是有帮助的。对于骨质疏松，负重运动如慢跑、骑脚踏车、太极拳、散步、爬楼梯、健行等可以有效预防骨松。而针对五十肩，可以通过爬墙伸展运动或毛巾伸展来缓解症状。
李坤灿医师补充强调，治疗五十肩需对症治疗。目前注射玻尿酸主要以润滑关节为主，除了能抑制疼痛，还能保护软骨、滑膜、韧带等结缔组织，抑制软骨退化，防止肌腱粘着，增进关节液的弹性及黏稠度，减轻关节负荷等。
《五十肩与骨质疏松有关吗？》这篇文章提醒我们，面对肩颈酸痛的问题，尤其是中老年人群，应该及时就医并了解病因。对于五十肩和骨质疏松这两种病症，虽然致病机制不同，但都可以通过适当的复健运动来降低病灶恶化的风险。注射玻尿酸等治疗方法也能在一定程度上帮助缓解症状。但治疗需根据个体情况而定，建议在进行任何治疗之前咨询专业医生。
