输尿管结石，大多源自肾脏的原发结石，受重力和尿路蠕动影响，逐渐下降至输尿管。这些结石的成分与肾结石相似，以草酸盐为主，其次是尿酸。虽然原发性输尿管结石较为罕见，但它常常继发于一些输尿管疾病，如息肉、肿瘤、囊肿等，导致尿液在扩张部位积聚，最终形成结石。
目录部分包括：输尿管结石痛怎么办、输尿管结石的药物、输尿管结石的治疗方法、输尿管结石的饮食以及输尿管结石的超声诊断分析。
当输尿管结石引发疼痛时，这通常意味着结石部分或完全梗阻，容易继发感染。由于结石可能损伤输尿管黏膜，甚至导致溃疡，降低局部组织的抗感染能力，因此在结石嵌顿的部位容易发生输尿管炎和输尿管周围炎。这时，需要及时就医，进行体外冲击波治疗，以免结石在输尿管内被包裹，增加治疗难度。对于较小的结石，可以通过药物治疗，同时多喝水、多运动，多吃核桃等有助于排石的食物。
对于药物治疗输尿管结石，需要满足一定的条件。药物选择及方法如下：养成大量饮水的习惯；在肾绞痛发作时，进行有效解痉止痛药物治疗；然后，每次症状发作时及消失后，口服抗尿路感染药；接着，口服东莨菪碱或黄体酮等药物；定期作腹部X线摄片复查，了解药物治疗效果。
膀胱结石的药物治疗也有其特定的适用范围和方法。对于膀胱内的结石，如果直径超过1.0厘米或存在其他特定情况，如膀胱憩室内结石、膀胱内炎症明显等，则不宜使用药物治疗。对于符合药物治疗条件的膀胱结石患者，可以通过大量饮水、服用解痉排石制剂等药物进行排石。多做运动可以提高药物排石效果。
至于输尿管结石的治疗方法，除了药物治疗外，还包括手术治疗等多种方式。输尿管有三个生理性狭窄处，分别是肾脏出口、跨过骨盆腔上缘的髂动脉及静脉处、输尿管进入膀胱处。这些部位都是结石容易卡住的地方。根据结石的大小和位置，可以选择不同的治疗方法。
输尿管结石的治疗方法
对于患有输尿管结石的患者来说，大部分人在两周内在大量饮水后能够自行排出结石。对于那些无法自行排出结石的患者，结石可能导致肾脏水肿，进而影响肾功能，甚至引发肾衰竭。当患者出现剧烈肾绞痛、药物治疗无效、尿路感染、肾脏发炎或严重血尿等症状时，应立即进行手术治疗。
传统的手术方式是通过开刀手术取出结石，但这种方式伤口大，患者恢复较慢，目前较少使用。现在，输尿管镜碎石术是输尿管结石的主要治疗方法。该方法通过尿道进入膀胱，将输尿管镜放入输尿管中，找到结石后使用气动式碎石机、超音波碎石机、水震波碎石机或雷射碎石机将其击碎，让石头自然排出体外。
这些方法并非单一使用，医生会根据患者的具体情况来搭配治疗。例如，当结石无法利用体外震波击碎时，可以再利用输尿管镜来击碎石头。如果石头能在原地被碎石，则无需进一步使用体外震波。如果不能原位击碎，可以推回肾脏后利用体外震波进行碎石治疗。目前来说，输尿管结石的治疗并不需要开刀，也不会留下疤痕。只有在这两种碎石方法都无效的情况下，才会考虑手术治疗，这种情况仅占2%-3%。
对于输尿管结石患者来说，食疗也是一种重要的辅助治疗手段。患者可以参考一些食疗方案，如参三七糯米粥、白茅根粥、鸡内金薏仁粥等。患者还需要注意日常饮食的调整，多吃含维生素A的食品，如猪肝、鸡蛋以及新鲜蔬菜和水果。多饮水也是预防和治疗输尿管结石的重要措施之一。
在诊断输尿管结石方面，超声诊断是一种重要的方法。通过超声诊断，可以清晰地观察到结石的大小、位置以及与周围组织的关联等详细信息。医生还可以根据超声诊断的结果制定更精确的治疗方案，以确保结石能够顺利排出。
输尿管结石是一种需要及时治疗的疾病，患者应该积极配合医生的治疗建议，同时注意饮食调整和日常护理，以促进康复。输尿管结石是泌尿系统常见疾病之一，其形成可能源于肾结石。当这些结石在输尿管的特定狭窄部位停留或嵌顿时，会引起一系列的症状。这些结石对输尿管管壁的刺激可能导致局部黏膜损伤、水肿及炎症，进一步引发输尿管梗阻和痉挛性收缩，表现为钝痛或阵发性腹痛，同时可能出现血尿。
针对这一病症，临床常采用超声诊断，而本次研究的147例输尿管结石均得到了临床的证实。超声诊断的符合率高达95%以上，显示出超声诊断在输尿管结石检测中的有效性。
在这组病例中，右侧结石78例，左侧结石67例，双侧结石仅有2例。结石位置以上输尿管及肾盂常有积水扩张现象。值得注意的是，尽管超声诊断效果良好，但仍有一些因素可能影响诊断的准确性。例如，对于较小的结石或无扩张的输尿管中的结石，追踪扫查较为困难。胃肠道气体和肥胖患者的脂肪层也可能干扰超声成像。
在超声检测过程中，采取适当的体位和方法能显著提高结石的显示率。对于输尿管上段结石，采用侧卧位并适当加压探头可进行有效检测；中段结石则需在充盈的膀胱下，通过腹主动脉和下腔静脉外侧寻找输尿管；而对于下段结石，适当充盈膀胱后，以膀胱为声窗直接扫查。
体会如下：膀胱的充盈程度对输尿管结石的检出率有重要影响。患者需适当憋尿以增加结石的检出率。在患者症状明显时进行超声检查有利于结石的显示。注意观察肾脏的变化也是检测的关键，因为多数输尿管结石患者患侧肾盂、输尿管会有不同程度的积水。
超声诊断是检测输尿管结石的有效手段，但需注意影响诊断的各种因素并采取相应的措施以提高诊断的准确性。
