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脑出血死亡率高吗 如何降低脑出血病人的死亡率

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  • 2025-01-21 11:51
  • 来源:www.renliuw.cn
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对于脑出血,专家解释它是一种易诊断却难治疗的疾病。在发病后的短短6小时内,颅内血肿就可能迅速扩大。约三分之一的患者在发病后的几天内不幸离世,即使幸存也会留下严重的残疾。当前的治疗方法包括降血压、降脑压、控制感染的药物以及手术,但效果均不明显。

传统的降血压方法仅将患者的收缩压降至180mmHg,而近年来的国际多项研究显示,旨在取出血肿的外科手术效果也不理想。新的治疗思路源于高血压是脑出血的主要诱因,特别是在脑出血早期,血压与出血密切相关。新方法主张在出血急性期尽快将患者的血压降至正常水平(即140mmHg)。

这项临床试验的主要研究者之一,澳大利亚乔治国际卫生研究中心的克雷格·安德森教授介绍道,动物实验已经证明新法能显著降低脑出血的死亡率和致残率。日本的小范围人群研究也显示,快速降低发病时的血压可以有效地控制血肿。临床实验将在澳大利亚、新西兰、美国以及中国(包括香港地区)同时开展,计划第一阶段入选400位病人,预计将在2006年底至2007年初完成。克雷格·安德森教授预测,如果实验成功,脑出血的死亡率和致残率有望降低20个百分点。由于降血压药物价格低廉,这将极大地减少患者的医疗费用负担。

值得一提的是,脑出血在欧美国家的脑卒中患者中仅占15%,而在中国却高达20%-30%,部分地区甚至高达50%,这与中国高血压的高发率密切相关。如果这一新方法实验成功,对中国患者而言无疑具有巨大的意义。事实上,对于预防脑卒中,控制高血压是关键,高血压患者血压每降低10mmHg,就能减少约40%的脑卒中风险。

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