脑垂体囊肿，这一病症在某些情况下，需要手术干预。当垂体囊肿生长至一定程度，其压迫邻近的硬膜结构引发头痛，可能压迫垂体导致垂体功能发生紊乱，甚至挤压视神经造成视力下降或视野缺损。极少数囊肿可能出现囊肿内的出血及囊肿卒中，囊肿体积的急剧增大可能引发急性压迫症状。值得注意的是，大多数垂体囊肿并不会引发症状，对于无症状的垂体囊肿，我们只需进行随访观察，无需治疗。
关于脑垂体囊肿与脑垂体瘤的区别，二者存在显著的差异。它们的起源不同，垂体囊肿主要起源于拉克氏囊，而垂体瘤则起源于垂体前叶、垂体后叶及颅咽管的残余肿瘤。两者的发病率也存在差异，垂体囊肿的发病率相对较低，约占垂体内病变的10%-20%，而垂体内肿瘤则占到80%及以上。
在临床表现上，两者在长大过程中都可能表现出压迫症状，如头痛、视力及视野的变化。在垂体的内分泌功能影响上，二者存在明显的不同。囊肿是无分泌功能的，主要导致单纯的垂体压迫和内分泌的紊乱。而垂体瘤则大多数具有分泌功能，可以分泌泌乳素等一些激素，可能导致患者出现闭经、泌乳、多毛、肢端肥大等症状。
在影像学表现上，两者也存在明显的差异。在磁共振检查中，囊肿通常显示为脑脊液，T1像为低信号，T2像为高信号。而且，磁共振或CT增强时，囊肿通常不会强化，也没有钙化。而垂体瘤在T1像上表现为低信号，T2像上表现为高信号，增强时一般会有明显的强化，并可能伴有钙化。
两者的治疗和预后也存在差异。拉克氏囊肿的手术治疗效果通常很好，术后不易复发，安全性较高。而垂体瘤的术后风险较大，术后还需要结合放疗治疗，并可能需要口服激素类药物以帮助恢复。对于这两种疾病，患者应根据自身病情和医生的建议，选择最合适的治疗方案。
