在治疗领域，非甾体抗炎药是治疗关节症状的关键药物。每晚通过肛门给予消炎痛栓，剂量为100mg，这是一种常见的治疗选择。当剂量增加时，可能会引发头痛、头重脚轻和腹痛等副作用。有时卧床休息能缓解症状，但在此过程中应避免使用关节夹板，以防纤维矫直和肌肉萎缩。一旦最严重的关节症状得到缓解，患者应立即开始关节功能锻炼，防止关节僵硬。局部注射皮质激素是治疗足底筋膜或跟腱滑囊引起的疼痛的有效方法，它能迅速缓解踝关节疼痛，避免跟腱缩短和纤维矫直。但注射时务必注意避免直接击中跟腱，以防断裂。关节注射也能暂时缓解膝关节和其他关节的肿胀。对于溢脓性皮肤角质病损，外部使用的皮质激素和角质溶解剂有良好的治疗效果。口腔损伤往往能自发缓解，无需特殊治疗。
除了非甾体抗炎药外，双氯酚酸和萘普生等其他药物也被广泛应用于治疗关节炎。对于因非甾体药物引起的严重胃肠道反应或有胃十二指肠溃疡病史的患者，可以使用双氯酚酸或萘普生和米索前列醇的复合制剂。当非甾体抗炎药无法控制关节炎时，可能需要使用柳氮磺吡啶，其每日剂量为2.0g。尽管有报道称柳氮磺吡啶在某些开放研究中有效，但其作用机制尚不清楚。对于严重的、无法缓解的赖特综合征，可能需要使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。
反应性关节炎的治疗还涉及到微生物抗原的存在。四环素治疗可能有助于缩短衣原体引起的反应性关节炎的病程，但对于其他类型的反应性关节炎效果并不明显。一些研究表明，早期治疗可以降低衣原体感染后关节炎的发病率。这引发了关于抗生素是否能改善其他病原体引起的反应性关节炎的病程的疑问。这些发现表明四环素药物可能对治疗衣原体引起的反应性关节炎有效，但抗生素对其他病原体的治疗效果尚不清楚。对于治疗领域的中医疗法，中医认为该病症与风、湿、热、毒有关，采用清热除湿、解毒祛风的中药进行治疗。
至于预后方面，赖特综合征的自然病程多变，与感染的特定微生物和宿主因素如HLA-B27阳性有关。多数患者的关节炎会持续数周或半年。部分患者关节炎只发作一次即自愈，但也有约百分之15至百分之50的患者反复发作。有证据表明滑膜改变不显着的衣原体感染可能是导致关节炎反复发作的原因。足跟痛的出现预示着不良的预后。约有百分之二十的患者因外周或中轴关节炎的影响而不得不改变职业以适应身体状况的变化。因此了解治疗与预后的信息对疾病管理至关重要。这不仅有助于我们了解病情发展的可能趋势也使我们能更好地做出正确的治疗和预防决策以保障我们的身体健康和生活质量。
