在对患者们的观察中，我们发现半数以上的慢性肾盂肾炎患者，他们的初次症状并非以“急性肾盂肾炎”的形式展现。相反，他们的症状更偏向于慢性肾盂肾炎的隐匿性表现。这是一种容易被忽视的疾病，因为它的早期信号往往深藏不露。
慢性肾盂肾炎的临床症状和体征多样且复杂，可以大致分为两类。一类是与感染直接相关的表现，另一类则与肾损伤程度和部位密切相关。与感染直接相关的症状往往并不明显，更多的是由长期肾小管间质损伤引起的肾生理功能障碍，这些表现可能超越感染和炎症本身的症状。
例如，患者可能出现高血压、钠储存功能丧失（失盐性肾病）、尿液浓缩能力下降等症状。有些患者还可能出现高钾血症和酸中毒的倾向。虽然这些表现在所有肾脏疾病中都有所存在，但在慢性肾盂肾炎中，其生理功能障碍的表现具有独特性。值得一提的是，在慢性肾盂肾炎中，血肌酐水平与肾衰竭的程度并不完全平行，这意味着该疾病具有其独特的病理生理机制。
慢性肾盂肾炎的临床表现还易反复发作。这主要是因为肾盂肾盏粘膜和肾乳头因疤痕形成而变形，这些变形为致病菌的潜伏提供了有利的条件。每当患者身体状态出现波动，这些潜伏的病菌就会重新活跃起来，引发疾病的复发。
对于慢性肾盂肾炎，我们需要提高警惕，深入理解和认识其临床表现及特点。只有这样，我们才能更好地预防和治疗这一疾病，保障患者的健康。
