小肠原发性恶性淋巴瘤的病程让人揪心,通常病程短暂,多数患者在半年内便展现出明显的症状。其临床表现多元且复杂,主要以腹痛、腹块和腹胀为主要表现。
腹痛是小肠原发性恶性淋巴瘤最常见的症状之一,且出现时间较早。多数患者感受到的腹痛为间歇性,常在食后发作。随着病情的逐步恶化,腹痛逐渐加重,伴随着恶心和呕吐。若肿瘤累及十二指肠及回肠上段,腹痛可能呈现溃疡样发作。当肿瘤导致弥漫性肠壁浸润及进行性肠梗阻时,慢性痉挛性疼痛便成为主要症状。更为严重的是,肠套叠及穿孔可能引发急性腹痛。腹痛的部位与肿瘤位置息息相关,大多数患者感受到的疼痛位于中腹部、脐周及下腹部。
除了腹痛,近一半的患者还能触摸到腹块,这些腹块主要位于脐周或右下腹。这些腹块的直径通常已经达到大约5cm,形状各异,有的可以移动,少数有压痛。这些腹块是由肿瘤本身或区域性肠系膜淋巴结肿大所引起的,部分情况下也可能是由于小肠穿孔和周围膜包裹导致的。
腹胀、腹泻或脂肪腹泻也是部分患者的表现,约有三分之一的病例会出现这些症状。腹胀和腹泻可能是由于肠系膜淋巴管和肠腔被阻塞,导致肠腔细菌过度繁殖所引起的。
一些患者还可能出现发热、贫血、低蛋白血症和消瘦乏力等症状。这些症状的出现,无疑给患者及其家人带来了极大的困扰和痛苦。希望医学能够不断进步,为这些患者带来更多的希望和生机。