物理损伤是引发创伤性溃疡的最常见原因。尖锐的边缘、不合适的修复体以及过长的基板,都可能对粘膜造成刺激,形成溃疡。这些溃疡可能起始于轻微的疼痛和肿胀,但随着时间的推移,可能会引发周围组织的炎症反应,溃疡基部变硬,甚至可能出现组织增生。
在老年人群体中,舌边的溃疡有时会被怀疑为舌癌的迹象。溃疡的大小、位置和深度都可能与刺激物的特性有关,而疾病的严重程度则与刺激物存在的时间和患者的身体状况紧密相连。如果发生继发性感染,会加剧疼痛,并可能导致区域淋巴结肿大。
口腔内的修复体,如尖锐的边缘或过长基板,可能会压迫前庭沟粘膜,形成溃疡。托牙的基板如果长时间摩擦组织,不仅可能引起溃疡,还可能导致组织增生,这种情况被称为褥疮溃疡。固定桥如果压迫牙龈,也可能导致牙龈形成溃疡。
在婴儿群体中,上腭翼钩双侧粘膜有时会因为使用橡胶奶头而经常受到摩擦,导致所谓的Bednar溃疡。乳牙萌出后,如果吸奶时间过长,舌系带、舌腹与牙切啉之间也可能因为摩擦而出现溃疡。这些溃疡初期可能只是局部充血,但持续刺激可能会导致溃疡扩大、疼痛加剧,甚至组织增生。
急性或意外的机械损伤也是常见的引发溃疡的原因,如创伤、咬伤、使用牙刷不当、砂石或牙钻等造成的粘膜急性损伤,可能导致溃疡甚至撕裂。这些溃疡的发生和发展提醒我们,保持口腔健康的重要性不容忽视。