阴茎恶性肿瘤一旦确诊,应立即进行手术治疗。为了提升治愈率和生存率,放疗和化疗作为辅助手段发挥着不可或缺的作用。以下是关于治疗方法的详细介绍:
手术治疗无疑是阴茎恶性肿瘤的主要治疗方式。当肿瘤体积有限时,可选择进行阴茎部分切除术,确保切除线距离肿瘤两厘米以上。若病变已涉及阴茎的大部分区域,则推荐进行阴茎全切除术。在手术过程中,会将尿道开口移植至会阴部,以保证患者能够正常蹲下排尿。
多数阴茎癌患者会伴随腹股沟淋巴结的肿大,但大部分肿大是由并发感染所致,仅少数与癌症淋巴结转移有关。针对淋巴结转移的情况,需进行两侧腹股沟淋巴结清洁切除术。如必要时,还需进行股管切除术和髂窝淋巴结清洁。阴茎癌切除术和淋巴结清洁术可以同步进行,亦可分期进行。对于无法明确病变性质的肿大淋巴结,需在阴茎癌术后2至3周内观察淋巴结的变化,以决定是否需要双侧腹股沟淋巴结清扫。
放疗作为术后辅助手段,可以显著提高治疗效果。通过放射线对肿瘤区域的照射,有助于杀灭残余的癌细胞,降低复发的风险。
化学治疗中的争光霉素对阴茎癌具有显著疗效。结合手术使用,可以进一步提高治疗效果。对于没有腹股沟淋巴结转移的阴茎癌患者,治愈率高达90%。对于已经出现淋巴结转移的患者,5年生存率仅为19%至38%。年轻患者的癌症转移较早,预后相对较差。
阴茎恶性肿瘤的治疗需要综合考虑多种因素,包括肿瘤的大小、淋巴结转移的情况以及患者的身体状况等。通过手术、放疗和化疗的联合应用,最大限度地提高患者的治愈率和生存率。