（一）治疗篇章
对于膀胱肿瘤的治疗，手术是主要手段。根据肿瘤的特性及患者的具体情况，手术形式包括尿道手术、膀胱切开肿瘤切除术、膀胱切除术等。每一种手术都有其特定的应用场景，选择哪种手术需视肿瘤的位置、渗透深度、数量、恶性程度以及患者的整体状况而定。放疗与化疗则作为辅助治疗的手段。
让我们深入了解一下膀胱肿瘤表面的治疗，这主要分为几个阶段：原位癌、Tis、Ta、T1期。
对于原位癌，它可能单独存在或与癌症相邻。在某些情况下，这些细胞分化良好，长期保持稳定，可以暂时接受治疗或通过药物灌注。当另一部分细胞分化不良，或者与浸润性癌相邻时，应尽快进行全膀胱切除术。
进入T1期后，治疗方法包括经尿道电灼和电切术。对于较大的肿瘤，可能需要切开膀胱进行电灼或切除。对于多发的较小T1膀胱肿瘤和原位癌，药物灌注也是一种有效的治疗方法。常用的药物包括冻干卡介苗（BCG）、塞替派、丝裂霉素、多柔比星（阿霉素）、羟喜树碱和干扰素等。
当使用这些药物时，通常将60mg的药物用蒸馏水或等渗盐水稀释至60ml，通过导尿管注入膀胱腔内。患者需要在接下来的时间里不断变换体位——仰卧、俯卧、左右侧卧，每15分钟换一次姿势，并保留2小时后再排出。这样的治疗每周进行一次，6次为一疗程。目前认为，冻干卡介苗（BCG）的效果最佳。这种治疗对于提高患者的生活质量和预后有着重要的作用。值得一提的是，在整个治疗过程中，对于白细胞的变化也需要密切关注和评估，以确保治疗的安全性和有效性。
