慢性肾盂肾炎引发的慢性感染性间质性肾炎是一种隐匿性强的疾病。尽管尿路感染的症状并不明显,但细菌尿却间歇性地悄无声息地存在。患者可能出现间歇性尿频、尿急等尿路感染迹象,同时伴随低热、多尿、夜尿等体征。部分患者还容易脱水,出现低钠、低钾等电解质失衡状况,甚至引发肾小管性酸中毒。
镇痛药引起的慢性间质性肾炎多见于年龄在40至60岁的患者,他们往往因为长期滥用镇痛药而表现出多种症状。头痛、腰痛、背痛以及消化道溃疡等是常见的临床表现,部分患者甚至会出现早产和动脉粥样硬化的迹象。长期依赖镇痛药的患者,临床上常表现出夜尿频繁、多尿、高血压等症状。
贫血在这类患者中十分普遍,发生率高达60%至90%。无菌性脓尿是本病的典型特征。肾乳头坏死是较为严重的并发症,患者可能突发肉眼血尿和肾绞痛。在严重情况下,甚至可能出现急性肾衰竭,尿液中可见坏死肾乳头组织。
诊断此病症,需综合考虑以下几点:肾盂肾炎或镇痛药的反复发作、氮明原因的氮血症或轻度尿常规检查异常、肾小管功能受损表现为多尿、夜尿、肾小管蛋白尿等。患者可能出现高氯代谢性酸中毒,尿液多、口渴,比例低等症状。在疾病后期,可能伴有高血压及肾衰竭等严重并发症。
每一个患者都是独特的个体,疾病的表现和进程也不尽相同。对于慢性肾盂肾炎引发的慢性感染性间质性肾炎的诊断和治疗,需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的方案。提醒患者,任何疾病都应以预防为主,及早发现,及早治疗,才能避免病情恶化。