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什么是特发性血小板减少性紫癜

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  • 2025-03-19 16:03
  • 来源:www.renliuw.cn
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特发性血小板减少性紫癜(ITP),也被称为原发性血小板减少性紫癜,是一种因免疫机制紊乱引发的出血性疾病。在诊断时,我们需要综合考虑患者的家族史、皮肤黏膜的出血症状以及实验室的检查结果,同时排除其他可能导致血小板减少的疾病。该病症的临床表现多样,可能涉及全身各系统的出血,如皮肤瘀斑、血尿、黑便,甚至可能出现严重的颅内出血。

根据不同的发病时间和治疗反应,ITP可分为新发病ITP、持续性ITP、慢性ITP、重症ITP和难治性ITP等类型。对于治疗方法的选择,主要取决于患者的出血倾向。

对于初治患者,通常首选糖皮质激素,如泼尼松、泼尼松龙、氢化可松以及短程地塞米松等。如果激素治疗无效,我们需要及时考虑其他治疗手段。丙种球蛋白虽然可以在24小时内生效,但其疗效短暂。

对于那些对激素和脾切除手术反应不佳的患者,我们可以选择环磷酰胺、替麦考酚酯甚至是干细胞移植等治疗方案。而对于严重的难治性ITP,阿仑珠单抗可能是一种选择性治疗,但由于其具有强烈的免疫抑制作用,长期伴随的抗病毒、抗真菌治疗必不可少。

此病病程缓慢,起病隐匿,不易被察觉。对于有出血倾向的患者,应及时就医并进行相关检查,以便早期诊断和治疗,避免病情恶化。对于每一个ITP患者,个体化的治疗方案才是最关键的,需要根据患者的具体情况进行精准治疗。

在生活中,患者应注意自我保护,避免外伤和过度活动,以防出血。同时保持良好的心态,积极配合医生的治疗和建议,相信在医生和患者的共同努力下,病魔终将被战胜。

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