针对室性心动过速这一潜在致命状况，必须采取积极的治疗措施。
药物治疗是首选方案。其中，ⅠA、Ⅲ类抗心律失常药物已被证实有效。普罗帕酮（心律平）被广泛采用，其首次使用剂量为70mg，或者可以选择静脉注射利多卡因，起始剂量为50mg。一旦药效显现，后续可借助2mg/min的利多卡因进行持续静脉滴注维持。除了心律平，还有诸如25％硫酸镁，其用法是稀释后静脉缓慢注射，初次有效后，可每日使用，连续使用七天。胺碘酮和普鲁卡因胺也被证明疗效显著。
对于持续发作的室性心动过速，同步直流复律是有效的治疗方法。对于反复发作的患者，考虑植入式心脏复律除颤器（ICD）可能是必要的。PTCA或冠状动脉旁路移植手术，结合抗心肌缺血药物，如硝酸甘油和钙拮抗剂，可以帮助预防室性心动过速的复发。
需要特别注意的是，心内标测指导下的手术治疗并不推荐。起搏治疗对此无效，而交感神经刺激和异丙肾上腺素可能会使病情恶化，因此应严禁使用。补钾补镁目前并未被证明对预防和治疗室性心动过速有效。
在预后方面，冠心病多形性室性心动过速可能伴随或不带急性心肌梗死。其发病机制主要与折返兴奋有关。这种室速的特点包括多种形态、正常的QT间期、T波或U波。起搏对未来发作没有帮助，而异丙肾上腺素不仅无效，还可能使情况恶化。多形性室速具有短的联合期，其症状包括心悸、头晕和晕厥。如果不加以控制，反复发作可能导致严重后果，甚至死亡。
室性心动过速是一种需要高度重视的心脏疾病，积极的治疗和正确的预防措施是避免潜在风险的关键。
