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钩端螺旋体病神经系统表现应该做哪些检查

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  • 2025-03-20 20:05
  • 来源:www.renliuw.cn
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病历报告摘要

在针对某病症的临床检测中,患者的血象呈现出典型的变化。白细胞计数上升,中性粒细胞比例增加,表明身体正在与某种病原体进行抗争。血小板数量减少,伴随着轻度贫血的现象,提示患者可能存在造血系统的紊乱。部分患者出现出血症状,凝血时间延长,这进一步强调了病情的严重性。

尿常规的检测中,蛋白质与管型的出现是重要的指标。尤其是在肾脏损害较重的情况下,尿蛋白明显增多。通过显微镜观察,可以在尿液中发现红白细胞,而尿胆红素的阳性结果也为诊断提供了线索。

SGPT(血清谷丙转氨酶)的检测结果显示血胆红素升高,尿素氮明显升高,这提示肝脏和肾脏的功能可能受到损害。

脑脊液(CSF)的检查结果一般正常,但也有少数患者表现出以淋巴细胞为主的轻度或中度炎症反应。蛋白质轻度增加,糖的数值正常或稍低,氯化物含量正常。

血清免疫学检查中,凝集溶解试验(MAT)阳性(效率达到或超过1∶400)以及钩端螺旋体特异性抗体结合试验间接凝集试验的结果有助于早期确诊。

在脑部影像学检查中,脑CT可以检测到因脑动脉炎引起的低密度影。而脑MRI则能更精确地识别不同大小的脑梗死灶。通过脑血管造影,可以观察到动脉炎的详细变化,如颈部动脉末端、大脑前及中动脉的初始狭窄、管腔厚度不均、管壁不光滑等,甚至可能出现侵蚀、完全闭塞的现象。丰富的侧支循环也被观察到,尤其是颅底和血管网,有时呈现出密集烟雾状的影像特征。这些影像资料对于病情的评估和治疗方案的制定具有重要意义。

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