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扩张心肌病的治疗

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  • 2025-03-23 16:23
  • 来源:www.renliuw.cn
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扩张性心肌病是一种严重的心脏疾病,它引起的心脏结构变化、收缩功能衰退、心电传导异常以及血流动力学紊乱,严重危害患者健康。针对这种疾病,抗重构治疗显得尤为重要。

目前,常用的抗心肌重构药物主要包括β受体阻滞剂、钾利尿剂和血管紧张素转化酶抑制剂。其中,β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等,能够有效减缓心脏重构过程;钾利尿剂如螺内酯,可以帮助调节体内电解质平衡;而血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利、依那普利等,有助于抑制心肌进一步恶化。但需注意,这三种药物不宜联合使用,以免产生不必要的副作用。当患者的左心射血分数降至35%以下时,药物治疗效果有限,此时心脏再同步治疗(CRT)成为必要选择。

在疾病早期,扩张性心肌病患者主要表现为呼吸困难。患者可能会在劳动或夜间出现阵发性呼吸困难,同时伴随胸闷、呼吸急促等症状。随着病情发展,患者还可能出现下肢水肿、晕厥等严重症状。由于心电传导受到影响,患者可能出现多种心律失常,如房间传导阻滞、房颤以及室上速等。心壁血栓的形成和脱落还可能引发脑梗死等严重后果。

面对扩张性心肌病带来的挑战,患者需在饮食上特别注意。因心脏扩张会消耗大量能量,建议摄入高蛋白、高热量食物,如巧克力、鸡蛋、牛奶、瘦肉和豆浆等。而当出现心力衰竭时,患者需要严格管控液体和钠盐的摄入量,每天钠盐摄入不宜超过5g,并建议采用少食多餐的饮食方式,避免暴饮暴食。通过这些生活方式的调整,患者可以更好地应对扩张性心肌病带来的挑战,维护身体健康。

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