乳腺纤维瘤:手术治疗的要点与考量
谈及乳腺纤维瘤的治疗,人们往往会首先想到手术治疗。所有的手术都伴随一定的风险,乳腺纤维瘤手术亦是如此。为了尽可能降低手术风险,我们有必要深入了解乳腺纤维瘤手术的要点与考量。
一、手术时机的重要性
对于乳腺纤维瘤的手术时机,我们需根据不同情况进行权衡决策:
对于诊断明确的未婚女性,考虑择期手术,婚前切除为宜;
已婚未孕的患者,建议在计划怀孕前进行手术切除,因为怀孕和哺乳可能加速肿瘤生长;
怀孕后发现肿瘤的人,应在怀孕3~6个月间进行手术;
年龄35岁以上、短期内肿瘤迅速增大的患者,应立即手术。
二、手术治疗的注意事项
在接受乳腺纤维瘤手术时,以下几点需特别注意:
手术切除标本应进行病理活检,以确保最终诊断的准确性。
手术切口的设计应结合美学与功能需求。如仍需哺乳,建议以乳头为中心做放射性切口;如无需哺乳,则可沿乳晕边缘做弧形切口。对于多发性肿瘤,可考虑胸部切口。
在手术过程中,建议将整个肿瘤及其部分正常乳腺组织一起切除。因为单纯切除肿块容易复发,且复发后恶性变化的风险增大。
即使切除部分乳腺组织后复发,也不能简单地视为原发肿瘤的再次生长,而应视为多重倾向或新的病变。
深入了解这些要点后,我们明白怀孕和哺乳等生理过程可能加速乳腺纤维瘤的生长,患者最好在适当的时间接受手术治疗,以最大限度地降低风险。希望每位患者都能在医生的指导下,做出最明智的决策。