作为一位年龄四十的女性，你正面临子宫肌瘤的挑战。你的子宫肌瘤，尤其是大的那一个，达到了98厘米，这是一个相当大的尺寸。对于你的身体状况，你提出了关于是否进行子宫切除手术的疑问。以下是针对你的问题的解答。
让我们了解子宫肌瘤及其可能的症状。子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤之一。多数患者没有明显症状，但一旦肌瘤开始产生影响，症状可能与肌瘤的位置、生长速度和是否有变性有关。常见的症状包括月经改变（周期缩短、经量增多等）、腹部肿胀、下腹可触及的肿物、白带增多、疼痛、压迫症状（如尿频、排尿困难等）以及不孕和继发性贫血等。
关于你的具体情况，考虑到肌瘤的大小和你的年龄（无生育需求），手术切除是一个值得考虑的选项。虽然药物治疗也是一个选择，但对于较大或症状明显的肌瘤，手术可能是更好的解决方案。
在手术方面，有多种可能的方案。你可以考虑保留生育功能的手术方式，如肌瘤剔除术。这种手术可以通过会阴部进行，是一种相对成熟的技术，一般在正规医院都可以进行。如果你已经接近绝经年龄，也可以选择应用药物使子宫萎缩，从而使肌瘤随之萎缩，避免手术。在决定手术之前，你需要进行诊断性刮宫以排除恶性变的可能。
你的决策应基于你的具体情况和医生的建议。你可以与医生深入讨论，了解各种选项的利弊，然后选择最适合你的方案。无论你选择哪种方式，都要保持良好的心态，积极配合治疗，相信你能度过这个难关。
