宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现,主要由感染引起,常见的症状包括白带增多和接触性出血等。针对患者关于甲硝唑和替硝锉的疑问,①号专家明确回答,甲硝唑和替硝锉是同一类药物,无需同时使用。建议在进行药物治疗前,先进行宫颈细胞刮片检查,如果仅提示炎症,可以使用爱宝疗栓进行治疗。
②号和③号专家提到了宫颈糜烂的多种治疗方法,包括药物、物理(如激光、冷冻、电熨、微波等)和手术方法。这些方法中,物理治疗和手术治疗的趋势是使糜烂面的柱状上皮坏死、脱落后,为新生的鳞状上皮覆盖创造条件。这些先进的治疗方法有许多优势,包括对临近组织伤害小、切口平滑、不易留下瘢痕,尤其适合未生育的女性,可以保留子宫及生育功能。治疗过程中的疼痛较少,并发症(如出血、感染)也较少发生,手术时间短,往往1-2分钟就能完成。其中,LEEP刀治疗适用于宫颈糜烂、宫颈湿疣以及宫颈癌前病变(CINⅠ、CINⅡ)。
而④号专家在解答中进一步解释了宫颈糜烂的病理改变和常见症状。同时指出甲硝唑与替硝锉是同一类药物,无需联合使用。对于治疗,专家推荐了物理治疗方法,如激光、冷冻、红外线凝结及微波和LEEP刀等。也可以选择局部药物治疗配合中成药物,疗程通常需要4周左右。治疗期间,患者需暂禁房事,并注意个人卫生。如性伴侣存在问题,应同时接受治疗。
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