北京市开展门急诊病历信息上报制度试点
近日，从微微健康网传来消息，北京市将试点实施部分门急诊病历信息上报制度。这一创新举措旨在为患者提供更为透明、清晰的医疗服务消费体验，为医药付费制度改革奠定技术基础。
本次试点共有五家具有代表性的医院参与其中，它们分别是中日友好医院、北京友谊医院、北京肿瘤医院、顺义区医院以及大兴区人民医院。这些医院在各自的领域具有显著地位，如友谊医院作为本市公立医院改革的综合试点，而中日友好医院则是一所大型综合医院。
此次试点涉及多个医疗科目，包括眼科门诊、门诊手术、肿瘤放化疗、肾透析以及急诊留观等15个科别。每家医院根据自己的性质和特点，选择相应的科目进行信息上报。例如，儿科就细分为新生儿、小儿传染病、小儿消化、小儿呼吸等11个具体专业。这些信息将被分类并每月上报，以确保统计数据的专业性和详尽性。
除了门诊信息，市卫生局还要求医院上报急诊信息、手术信息及信息、医嘱信息等。门急诊病历模板信息上报内容十分详尽，包括患者的基本信息以及所有的治疗与检查费用。这其中涵盖了38类费用，如治疗费、检查费、护理费、抗菌药物费、挂号费等，真正做到了让患者“明明白白消费”。
值得一提的是，这些上报的病历信息需要医师团队签字确认。市卫生局正推广主诊医师负责制，这意味着从门诊到出院复查，都由同一医生团队负责。这一制度的实施，旨在更方便地了解和掌握患者病情，并进行准确指导。
北京市这次试行的病历上报制度，预示着医药付费制度改革的步伐正在加快。我们期待这一制度能在全市推广，为患者带来更为透明、公平的医疗服务。而这一制度的成功实施，也将为北京市的医疗卫生事业注入新的活力，迈向更高的水平。让我们共同期待这一制度试点成熟后，能在全市范围内得到广泛推开，为患者的“明明白白消费”提供坚实的技术支撑。
