走进神秘的甲状腺世界,了解每一处的细微变化。当我们谈及TGA——这个甲状腺疾病中的首要自身抗体,我们谈论的是诊断自身免疫甲状腺疾病的关键指标,其高度种属特异性使其在甲状腺功能的检测中占据重要地位。通过深入探索甲状腺功能常规检查,我们得以洞察甲状腺功能亢进、甲状腺炎等疾病的踪迹,结合甲状腺B超,我们可以更精确地诊断病情。愿每一位受到甲状腺疾病困扰的朋友都能早日康复,重获健康的光明。
接下来,让我们聚焦甲状腺功能减退的种种症状。在内分泌系统中,你可能会遭遇月经量增多、周期延长甚至闭经等月经异常现象,还可能影响男性功能。神经方面,你可能会感到思维不集中、情绪不稳、精神崩溃等。肌肉系统可能出现肌肉无力、萎缩等症状。而在面部,你可能会发现自己的脸色苍白、神情压抑、毛发稀疏、皮肤干燥瘙痒。针对这些症状,北京甲状腺医院的多靶点腺体重塑系统提供了一种有效的治疗方法,其疗效显著、疗程短、副作用少,被广大患者所认可。
对于甲状腺功能减退的饮食调理,同样重要。对于脾虚身弱者,可以尝试松蓉山药淡菜汤等食疗方案,以补肾补血益脾。对于脾虚阳虚者,附子炖狗肉或许是一个好的选择,温补脾肾。甲状腺功能减退的患者在日常饮食中需要注意多吃含碘丰富的食物、蛋白质、维生素B、钙、铁以及维生素C的水果和补虚温阳的食物。
妊娠期的准妈妈们,甲状腺健康同样不能忽视。妊娠期甲状腺疾病,包括临床甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症等,是育龄妇女和妊娠前半期妇女的常见病。由于这些疾病早期多无临床症状,发现多依赖实验室检查,因此在我国,妊娠期甲状腺疾病的漏诊率非常高。每一个准妈妈都可能是其中之一。怀孕前及妊娠早期的甲状腺功能筛查至关重要。保障甲状腺健康,既是对自身安全的保障,也是对胎儿健康的重要保障。
据段涛介绍,一项涉及2899例孕妇的多中心研究揭示了一个令人担忧的现象:81.6%的甲减患者和80.4%的甲亢患者在诊断过程中被漏诊。这一疏忽给胎儿带来了极大的危害。
妊娠期甲减,这个看似陌生的名词,却是后代神经智力健康的一个潜在威胁。特别是在妊娠的前12周,这是胎儿脑发育的第一快速期,而胎儿此时的甲状腺功能尚未启动,完全依赖于母体供应甲状腺激素。如果此时准妈妈患有甲减,那么母体甲状腺激素的持续低下将无法为胎儿提供充足的甲状腺激素,进而影响其脑发育,甚至可能造成不可逆的损害。
除了甲减,妊娠期甲状腺疾病中的甲状腺自身抗体(TPOAb)阳性也会显著增加孕妇流产和早产的风险。据英国伦敦玛丽大学的系统回顾和荟萃分析结果显示,妊娠期TPOAb阳性的女性,流产风险升高3倍,早产发生率更是升高2倍。
中、重度甲亢及症状未控制的孕妇也面临着更高的流产率、妊高征发生率、早产率以及围生儿的死亡率。这些都为妊娠期的女性敲响了警钟,必须警惕甲状腺疾病的发生。
为了有效防范和应对,专家建议在孕前就进行甲状腺指标筛查,包括血清TSH、FT4和TPOAb的检查。有条件的医院和妇幼保健部门应在妊娠8周前对孕妇开展甲状腺疾病筛查。一旦确诊患病,可以在怀孕前经过有效的治疗后再进行怀孕。
妊娠期间,由于体内雌激素和绒毛膜促性腺激素(HCG)水平的升高,会使机体内甲状腺激素增多,从而抑制促甲状腺激素(TSH)的分泌,使血清TSH水平降低。特别是在妊娠8至14周,妊娠10至12周是血清TSH水平下降的最低点。妊娠早期血清游离甲状腺素(FT4)水平也会有所升高。这些变化都为医生判断妊娠期甲状腺功能状况提供了重要的依据。
对于已经患上甲状腺疾病的女性,药物治疗是有效的手段。专家指出,妊娠期临床甲减的药物在美国等发达国家已经广泛应用,属于孕妇可安全使用的药物范畴。相反,如果因为担心药物副作用而拒绝治疗,使甲状腺疾病得不到控制,可能会给胎儿带来更大的危害。
对于已经怀孕的女性,如果患有甲亢或者既往有Graves病病史,应当在妊娠22至26周进行促甲状腺激素受体抗体(Anti-TSHR)的检测。妊娠期监测甲亢指标首选血清FT4。接受抗甲状腺药物(ATD)治疗的妇女,每2至6周应监测一次FT4与TSH。
妊娠期甲状腺疾病的危害不容忽视,及早筛查、及时治疗是保护母婴健康的关键。