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新鲜股骨颈骨折如何治疗

  • 女人健康
  • 2025-03-17 11:11
  • 来源:www.renliuw.cn
  • 无痛人流手术

股骨颈骨折的治疗方法因患者的具体情况而异,包括骨折类型、移位程度、时间长短、患者年龄和全身状况等因素均需考虑。对于新鲜无移位骨折,采用卧床休息、患肢牵引的传统疗法是常用的治疗方式。患足需穿丁字鞋以防止外旋,患肢适当外展,避免骨折继续变位。患者应避免盘腿、侧卧和下地,经过6周至8周的恢复,可以逐渐负重行走。

对于新鲜移位骨折,尤其是内收型股骨颈骨折,治疗需更为积极。这种骨折移位明显,不愈合的风险高,股骨头坏死率也较高。只要患者的全身状况允许,应尽快进行固定。在固定前,可先通过股骨髁上骨牵引5天至7天,然后摄X线复查,根据骨折移位的情况选择手法正复和空心钉固定。对于难以复位的骨折,应考虑切开复位内固定或带血管蒂或带肌蒂植骨。对于老年、头下型股骨颈骨折患者,可暂时制动下肢皮肤牵引,以减轻疼痛。人工关节置换是一种有效的手术方式,可以避免股骨头坏死,让患者早期起床,提高生活质量。

在手法复位方面,有牵拉推挤外展内旋正复法和屈曲提牵内旋外展正复法两种方法。前者适用于股骨颈骨折只向外错位的情况,后者则适用于有向前角突起错位的情况。在进行手法复位时,通常需要两位助手协助固定骨盆和肢体,手术者则进行复位操作。

股骨颈骨折的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采用最合适的治疗方法。在治疗过程中,医生需注意避免并发症的发生,提高患者的生活质量。

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