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妊娠合并肺栓塞应该如何预防

  • 女人健康
  • 2025-03-18 18:09
  • 来源:www.renliuw.cn
  • 无痛人流手术

在临床实践中,对于下肢深层静脉血栓形成的患者,如果我们进行细致的临床检查,高达80%的患者可以有效预防肺栓塞的发生。对于预防静脉血栓形成,我们可以采取以下重要措施:

在剖宫产或难产手术过程中,我们需要以温和细致的方式进行操作,尽量减少组织的损伤,特别要注意避免血管损伤和血栓形成。在这个过程中,及时纠正患者的脱水状态,保持水和电解质的平衡也是至关重要的,因为这可以防止血液凝固的增加。

术后,我们鼓励患者多进行翻身和下肢伸展活动,引导患者尽早起床,这些动作可以促进血液回流,增强血液循环,有效防止血栓形成。

药物抗凝也是防止血栓形成的重要手段。对于小剂量的肝素,它在预防术后深层静脉血栓形成(DVT)方面表现出一定的效果。特别是对于那些40岁以上、肥胖、患有肿瘤、静脉曲张,以及即将进行盆腔或臀部手术的患者,我们在术前2小时会给他们皮射5000U的肝素,之后每12小时用药一次,直至患者能起床活动。通常这个疗程会持续5到7天。由于使用的肝素剂量较低,因此不易出现并发症,也无需对凝血机制进行监测。

我们还会让患者口服抗凝剂,如醋硝香豆素和华法林。对于患有严重静脉曲张并且有可能出现深层静脉血栓的患者,我们会建议他们进行预防性抗凝治疗。抗血小板制剂如双嘧达莫和小剂量阿司匹林也可以抑制血小板的聚集和粘连,非甾体抗炎药物如引痛则可以抑制凝血酶A2的活性,从而减少静脉血栓的形成。通过这些综合措施,我们可以有效地预防下肢深层静脉血栓的形成,保障患者的健康。

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