一、腹膜后间隙出血的病因
腹膜后间隙,这个深藏在我们腹部的神秘地带,因其特殊的构造和组织分布,一旦发生损伤,便容易引发出血。
这片区域大致分为三个部分,每一部分的出血原因都各不相同。
中部区域,这里隐藏着我们的腹主动脉、下腔静脉以及肠系膜上动脉等重要的血管,同时也有和十二指肠等脆弱器官。在遭遇背部或前腹部的猛烈冲击时,这些血管和器官很容易受到损伤,导致大量出血。甚至,当脊柱发生骨折时,骨折端也可能会引发出血,形成血肿。
再来看两侧的区域,也就是肾周区域。这里居住着肾脏、肾上腺,还有升结肠和降结肠。当这个区域受到侧压碰撞时,肾脏和结肠是最容易受伤的器官。
至于骨盆区域,这里的状况更为复杂。骨盆骨折发生时,骨骼总动静脉、髂内外动静脉及其分支和汇入支的血管都可能受到损伤,引发出血。这些出血可能在腹膜后间隙广泛传播,形成巨大的血肿。
二、腹膜后出血的发病机制
腹膜后出血和血肿的罪魁祸首大多是腹膜后结构的损伤。其中,骨盆骨折和腰椎骨折是最常见的罪魁祸首,它们约占所有原因的三分之二。
当我们的身体遭遇如机动车创伤等强烈冲击时,腹膜后的血管或器官,如肾脏、和十二指肠等,也容易受到损伤。由于腹膜后组织的特性,出血容易在这里的组织疏松间隙中扩散,形成巨大的血肿。这些血肿甚至可能渗入肠系膜,出血量有时可达惊人的2000~0ml。
在这片复杂的腹膜后间隙中,每一个细微的损伤都可能引发严重的后果。对于这里出现的任何异常,我们都应保持高度警惕。