在探讨身体内部的微妙变化时，我们经常会遇到一些看似复杂且令人困惑的指标。血沉加快和C反应蛋白的增加，对于患者可能伴随的葡萄膜炎与全身性疾病的关联，虽然提供了一种线索，但它们并不能给出确切的诊断。这就像在迷雾中寻找方向，虽然能感受到风向的变化，但真正的路径仍然隐藏在浓厚的雾气之中。
对于类风湿因子检查在强直性脊柱炎诊断中的价值，我们可以说，这是一次徒劳的探寻。强直性脊柱炎是一种血清阴性的脊柱关节病变，也就是说，这种疾病在类风湿因子检测中呈现阴性。这就像是在黑暗的房间里寻找一把不存在的钥匙，无论我们如何寻找，结果都将是失望。
HLA-B27抗原分型虽然不能直接诊断强直性脊柱炎，但它却在预测风险、指导治疗和判断预后方面发挥着至关重要的作用。简单地说，它就像一张藏宝图上的标记，虽然不能直接告诉我们宝藏的位置，却能提供寻找宝藏的重要线索。据研究，HLA-B27的存在使强直性脊柱炎的可能性是阴性脊柱炎的100到150倍。
对于那些患有急性非肉芽肿性前葡萄膜炎的男性患者，尤其是那些有腰骶部疼痛史的人，骶髂关节的定期拍摄检查显得尤为重要。这就像是一道必要的程序，帮助我们捕捉那些隐藏在身体深处的疾病信号。因为有些强直性脊柱炎患者在疾病早期，即使骶髂关节已经发生了明显的变化，也可能没有任何症状。这种情况下，骶髂关节的X线检测就成为了诊断的关键。在我们诊治的患者中，近三分之一的患者是在没有任何症状的情况下，通过拍摄骶髂关节才被诊断出患有强直性脊柱炎的。这项检查的重要性不容忽视。
