下背痛与坐骨神经痛：现代人的困扰与治疗新策略
下背痛和坐骨神经痛已成为现代人常见的健康问题。这些疼痛可能源自多种原因，包括挫伤、扭伤、长期姿势不良、工作或运动伤害等。尽管我们知道这些可能的诱因，但大多数下背痛的病源仍然难以确定。治疗时必须谨慎，避免自我诊断并长期服用止痛药，以免对胃、肝肾功能造成伤害。遇到此类问题，最好寻求专业医师的协助。
随着医疗科技的发展，除了传统的药物和手术治疗外，还有一些介入性疼痛处置方法，为慢性下背痛患者提供了新的治疗选择。
1. 增生注射疗法：通过在慢性疼痛部位注射增生药物，刺激自体免疫反应，促进血液循环，激活身体自我修复能力。大多数患者（60-90%）会有显著改善。这一疗法需在X光仪器下进行，注射后休息30分钟便可返家。
2. 神经根阻断术：利用X光仪器辅助的影像导引，将局部剂加类固醇注射于疼痛部位的神经根源。这可以阻断或减缓疼痛刺激和发炎反应，立即缓解疼痛，并直接治疗疼痛部位。尤其是当与类固醇注射结合时，其消炎止痛效果更为显著。
3. 高频热凝疗法：通过阻断病灶部位关节的支配神经，达到止痛目的。这一方法避免了长期服药的副作用，为下背痛患者提供了安全有效的选择。高达六成的患者症状缓解率可达90%。此疗法同样需要在X光引导下由专业医师进行，治疗结束后休息30分钟即可返家。
这些专一性的介入性疼痛处置方法，使医师和病患不再盲目地全身性给药，减轻了慢性疼痛造成的困扰，并提高了医疗满意度。这些介入性疼痛处置方式需要训练纯熟的专科医师进行，且常需借助各式影像导引仪器才能达到精准。患者在选择医疗院所或医师时要慎重考虑。
对于下背痛和坐骨神经痛的治疗，我们需要找出根本原因，对症下药。除了传统的药物和手术治疗，还有一些新的介入性疼痛处置方法可供选择。但无论选择哪种方法，都需要寻求专业医师的帮助，避免自行处理，以免加重病情。
（文章来源／新竹国泰综合医院神经外科主治医师刘昌帜、新竹国泰综合医院开刀房专科护理师柏瑞萍）
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