乳腺癌的早期症状疼吗
乳腺癌早期表现是病侧乳房出现无痛、单发的小肿块，常是病人无意中发现。但10％～15％患者的肿块可能伴有疼痛。临床上常见的乳房疼痛多由乳腺增生、炎症等引起，与乳腺癌没有明显相关性。
乳腺癌肿块发生于乳房外上象限较多，肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不很清楚，在乳房内不易被推动。随着肿瘤增大，可引起乳房局部隆起。若累及Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，即“酒窝征”。邻近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短，可把乳头牵向癌肿一侧，进而可使乳头扁平、回缩、凹陷。肿瘤继续增大，如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。肿瘤继续发展则可侵犯胸壁与肋间神经，会引起剧烈疼痛，但这已属于晚期乳腺癌的表现。
其中乳头湿疹样乳腺癌少见，恶性程度低、发展慢。乳头可有瘙痒、烧灼感，以后出现乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样，进而形成溃疡，有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮。部分病例于乳晕区可扪及肿块。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科 副主任医师 王仲照审核
