酒精中毒症状及处理
酒精中毒的症状可表现为兴奋期、共济失调期和昏睡期;其处理方式有清除酒精、纳洛酮应用、促进酒精代谢和对症治疗。
酒精中毒是指短时间内摄入大量酒精或酒类饮料,导致中枢神经先兴奋,又转为抑制状态的症状。酒精中毒可分为兴奋期、共济失调期以及昏睡期。兴奋期有的表现为兴奋、欣快、语言增多等,甚至很粗鲁,有攻击行为;有的却沉默、话少。共济失调期表现为行动笨拙、步态不稳、口齿不清、视物不清、恶心、呕吐等。昏睡期患者可有昏睡、体温下降、血压降低等症状,甚至出现呼吸、循环麻痹,严重者可致死。
酒精中毒者如果仅为单纯性轻度中毒,则不需要特殊治疗,注意休息,密切观察病情即可;对于严重者应及时处理
1.清除酒精可用催吐、洗胃等方法,洗胃需满足一定的适应证,1%碳酸氢钠、温开水等可用于洗胃。
2.纳洛酮应用解救急性酒精中毒所致的意识障碍、呼吸抑制和休克等情况。
3.促进酒精代谢静脉注射葡萄糖,肌内注射维生素B1、B6,口服美他多辛等均有利于酒精的代谢。
4.对症治疗如躁动者予以约束,过度兴奋者给予小剂量地西泮等药物,脱水者给予补液,低血压者给予升压药物,及时纠正低血糖,严重中毒者可用透析法治疗。
本内容由北京大学人民医院 急诊外科 副主任医师 余剑波审核